瘿病的学术源流与应用研究

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目的:瘿病类似于现代医学中甲状腺类疾病的总称。临床表现复杂多变,涉及人体多个系统。随着现代甲状腺类疾病发病率的逐渐升高,努力探索并积极寻找对其进行治疗和预防比较理想的方法和药物,已经成为了当今世界医学界急待攻克和解决的重点课题之一中医瘿病记载论述有着悠久的历史,历代医家在长期同疾病的斗争中积累了十分丰富的经验,从先秦到近代,没有瘿病专著及专攻医家,相关论述及诊治经验,散见于中医内科、外科、经典、方书类以及医案医话类著作中。我们将认真检索查阅,搜集有关瘿病论述及治疗方剂、治疗药物。从文献论述、学术思想、方剂配伍、中药选用、临床应用等方面,提出新观点、新思路、新应用,完善瘿病流派学术思想、学术经验,梳理历代医家诊治瘿病的学术源流,寻找其学术脉络和规律。认真探索瘿病流派学说理论的历史发展演化规律,为瘿病传承发展奠定基础。方法:1、本论文运用“考镜源流,辨章学术”的文献学传统研究方法,通过文献资料收集分析及前人的论述与今人的研究,收集先秦至清代瘿病相关文献,从瘿病不同时期的时代背景的病名源流、病因病机、辨证分型、治疗方药、临床应用等方面进行了系统的整理研究。2、挖掘整理含有瘿病论述历代传人传记及代表性著作、方志记载、历史实物等文史资料。全面剖析“瘿”字含义及瘿病古今分类。3、从《历代笔记医事别录》、《经史百家医录》等丛书笔记、诗文杂记等诸子百家著作中,查录有关瘿病方志记载、趣闻轶事,了解古代有关瘿病发病情况、瘿病各种临床表现及诊籍记录。4、从《外科证治全生集》、《疡科心得集》、《外科发挥》等外科专著查阅瘿病论述、分型及治疗方药。从《千金要方》《外台秘要》《圣济总录》《医宗金鉴》《类证治裁》《杂病源流犀烛》《名医类案》等综合方书、各种全集,查录有关瘿病理论阐述、治瘿方药、治瘿验案等相关资料,进行梳理。结论:1、首先详细考释瘿字来源、含义、分类及命名。提出了“瘿”字源于婴字,婴之会意,从女、颈饰之物,所述之意为疾病,故加病旁,而称为瘿病。瘿者,缠绕、围绕及累赘、多馀之义。瘿病又有狭义广义之称谓。瘿病命名与分类应结合临床实际应用加以诠释创新。2、古代瘿病学术发展分为四个不同阶段及其特点:即先秦两汉时期的瘿病理论基础和辨证论治原则奠定期;魏晋南北朝及隋唐时代对瘿病诊治方药的汇集期;宋金元时期对瘿病病因病机及理论方药充实期;明清时期对瘿病作了更深入的研究总结,着重提出了痰瘀论治及新的方药,成为瘿病理论诊治方药的应用发展期。3、提出了“甲骨文的瘿字初文”、“《五十二病方》的疣病应主要指瘿病”、“甲状腺属奇恒之府”等学术观点,对甲状腺病深入的研究具有重要的应用借鉴与指导意义
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