PWI在脑泡型包虫病诊断及边缘带中的应用

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目的:探讨磁共振灌注技术在脑泡型包虫病诊断及边缘带中的应用。方法:收集2010年7月-2015年7月我院确诊为脑泡型包虫病患者12例;应用3.0T超导磁共振仪,分别进行全脑常规MR平扫、增强扫描及磁共振灌注检查,磁共振灌注检查给药速率为4ml/s。分别测量脑泡型包虫病病灶实质区、边缘区、近水肿区、远水肿区及对侧相应正常无病部位的脑实质区(对照区)局部脑血容量(regional cerebral blood volume,r CBV)、局部脑血流量(regional cerebral blood flow,rCBF)、平均通过时间(mean transit time,MTT)、达峰时间(time to peak,TTP),采用SPSS22.0软件进行统计分析,分析rCBV、rCBF、MTT、TTP在脑泡型包虫病实质区、边缘区及对照区的改变。结果:脑泡型包虫病病变实质区的rCBV、rCBF、MTT和TTP值分别为:21.79±16.95、140.13±89.08、9.83±5.48、38.98±14.11;对照区rCBV、rCBF、MTT和TTP值分别为:54.72±82.46、224.89±146.16、10.73±3.77、28.61±9.18;边缘区的rCBV、rCBF、MTT和TTP值分别为:108.40±63.90、547.95±310.69、13.13±8.58、34.34±16.93;近水肿区的rCBV、rCBF、MTT和TTP值分别为:28.89±13.30、184.23±75.01、9.74±3.60、32.29±10.96;远水肿区的rCBV、rCBF、MTT和TTP值分别为:32.61±18.80、213.23±107.45、9.67±4.56、32.25±11.57。脑泡型包虫病病变实质区实质区、对照区、边缘区、近水肿区、远水肿区rCBV的K-W统计量为194.033,概率P<0.05,得出rCBV的平均秩差异是显著的,总体分布存在显著差异,脑泡型包虫病实质区的rCBV、rCBF值与对照区各值相比均有统计学意义,病变边缘区的rCBV、rCBF与病变实质区、对照区、近水肿区及远水肿区各值相比均有统计学意义,rCBV对病变新生血管的增多更敏感,在表述病变边界方面较常规MR敏感。结论:PWI为脑泡型包虫病的诊断可以提供有价值的信息,在脑泡型包虫病边缘带中的应用中有一定的可行性。
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