目的:探讨雾化吸入灭活草分枝杆菌对支气管哮喘的防治作用及其可能机制。方法:取10例健康正常组外周血,用流式细胞术分别检测其CD45RA、CD45RO分子表达率及检测肺通气功能、气道反应性。25例尘螨过敏性轻、中度持续期支气管哮喘患者,随机分为激素组(常规治疗组,10例)和雾化组(雾化吸入组,13例,其中2例失访),激素组常规吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭,50/100μg×60吸),每天按GINA2008治疗指南用药治疗;雾化组仅雾化吸入灭活草分枝杆菌F.U.36注射液1.72μg/mL×2支加入3mL生理盐水,每天一次,连续5天。两组分别在疗程的第1天、第6天和第31天检测以下指标:(1)临床综合评价指标:包括肺通气功能、气道反应性测定、哮喘控制测试(ACT)评分及哮喘控制水平分级、不良反应观察等;(2)用流式细胞术检测外周血CD45RA、CD45RO分子的表达率。结果:(1)临床综合指标评价:治疗观察30天后,雾化组及激素组两治疗组治疗后哮喘症状均有不同程度缓解,得到控制或部分控制,气道高反应性得到明显改善,激发抑制试验转阴率较高,肺通气功能显著上升。而两治疗组两比较,两治疗组ATC评分差异无统计学意义(20.36±5.75VS20.42±4.78,p<0.05);哮喘控制水平、激发抑制试验以及肺通气功能比较无明显差异差异。(2)外周血检测指标:两治疗组治疗后,CD45RA分子水平均有上升趋势,但无统计学差异(F=1.618,p=0.21);而CD45RO分子水平则有下降趋势,差异有统计学意义(F=12.18,p=0.000)。两治疗组比较,CD45RA、CD45RO分子表达无明显差异。结论:(1)哮喘患者外周血CD45RA、CD45RO分子表达率明显异于正常人,这有可能是的哮喘持续炎症的反应。(2)雾化吸入灭活草分枝杆菌可使哮喘患者CD45RA、CD45RO分子表达率逆向表达。(3)雾化吸入灭活草分枝杆菌能够降低哮喘患者的气道反应性,提高肺通气功能,并在一定时间内使部分患者的哮喘症状得到控制或部分控制。