任脉上的交会穴治疗不孕症规律探讨及Meta分析

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 10次 | 上传用户:xuejun2004
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不孕症已成为一种复杂的病症,其发病率呈显着上升的趋势并且致病因素诸多且复杂。08年世界卫生组织指出不孕症的临床定义:一对具有正常性生活的夫妻,并且在一年内性生活和谐及未采取避孕措施的情况下,妻子仍然未孕;或者曾经孕育过,未避孕超过一年而未再怀孕者。据WHO调查统计全世界不孕症患者接近9千万,其中发达国家不孕症的发病率为5.5%左右,而我国其发病率约为6%-15%。本文通过探讨临床针灸治疗不孕症的研究,分析统计任脉交会穴的治疗功效以及治疗规律,为治疗不孕症提供参考。目的随着研究的不断深入,利用针灸治疗不孕症的报道越来越多,其中已经成为临床上治疗不孕症的主要经络被广泛使用,但其作用机理及使用规律无明确分析。通过搜集国内临床上运用任脉腧穴作为主穴治疗不孕症的文章,从统计学角度上讨论以及分析,归纳特点,研究文章的特点,来总结运用规律,为临床实践和科学研究提供依据方法收集相关信息,并录入电子表格中,按照本论文的研究范围进行分类统计,以频数与频率等指标作为计算指标,通过SPSS21.0软件进行数据的分析和统计,得出对应的分析结果。再结合中医及现代科学理论的指导下,对其统计结果进行描述与阐释。结果1.初步收集了 318篇有关任脉腧穴治疗不孕的文献。初步筛除重复文献117篇、未找到摘要文献11篇、单纯以中药治疗文献36、名师临床经验总结文献5篇、动物实验文献9篇。第二轮筛除11篇综述类文献和5篇未标明选用穴位治疗文献,最终纳入统计124篇临床文献。2.任脉腧穴使用规律:在针灸治疗不孕症的临床实践中,任脉选用的腧穴主要集中在腹部,有关元、中极、气海、神阙、中脘、曲骨及石门穴。频次依次为105、82、43、13、4、3、2。关元穴与中极穴较为常用,关元穴频率为12.44%,而中极穴频率为9.71%。且关元穴与中极穴常联合使用,以治疗不孕症。两穴合用的频次为63次,使用频率为50.8%。依次为关元穴单用(频次为37次,使用频率为29.84%)、中极穴单用(频次为18次,使用频率为14.52%)与未使用两穴(频次为6次,使用频率为4.84%)。3.在针灸治疗不孕症以任脉腧穴为主穴的临床研究中,电针疗法使用率最高。其次为艾灸疗法、温针灸、穴位埋线、穴位敷贴、穴位注射、梅花针。出现频此依次为 107、7、6、1、1、1。4.使用周期规律研究中得出,针灸治疗不孕症的临床研究中,整个月经周期都可取用任脉腧穴。本研究中有105篇文章治疗周期为全经期,频率达84.68%。第二以排卵期治疗为多,出现频次为10,占8.06%。继而为经前期,治疗的频率为6次,频率百分比为4。经后期治疗频次为3,其频率为2.42%。但行经期治疗的频率为0。结论在针灸治疗不孕症时,常常选用的是腹部任脉腧穴,有关元、中极、气海、神阙、中脘、曲骨及石门。而关元穴与中极穴为选用首位。因两穴皆为交会穴。两穴皆能既治疗任脉的疾病,又可同时调节足三阴经络一条或者多条的疾病,功效巨大。且临床上多以两穴相配而治疗不孕症。同时,在临床治疗中,常常选取关元穴与中极穴相配合,增加调理冲任,补肾健脾,活血调经的功效。治疗的月经周期不受限制,月经前期、月经期、月经后期、月经间期皆可使用任脉腧穴治疗不孕。研究中各种针灸疗法不相同,统计结果为:足太阴脾经、足阳明胃经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、督脉、足厥阴肝经、手阳明大肠经、手厥阴心包经、足少阳胆经、手太阴肺经为常搭配经脉。出现频率最高的前十位经穴中属足阳明胃经(3穴)、足太阴脾经(2穴)、足少阴肾经(1穴)、足太阳膀胱经(1穴)以及足厥阴肝经(1穴)。由此可见,任脉在临床治疗当中常常搭配可调整脾、肾、肝三脏的经络。
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