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目的: 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)结合文拉法辛、劳拉西泮与单纯使用上述两种药物治疗广泛性焦虑障碍(GAD)的疗效差异;并评估 rTMS联合药物的方案在GAD治疗方面的有效性及安全性。 方法: 将2013年10月至2015年1月在江西省精神卫生中心就诊诊断为广泛性焦虑障碍(GAD)且契合入组标准的98名患者,随机分为2组。研究组为给予文拉法辛及劳拉西泮联合重复经颅磁刺激治疗,对照组单用文拉法辛、劳拉西泮治疗,连续观察6周。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及临床疗效总评量表-病情严重程度分量表(CGI-SI)在治疗前及治疗第2、4、6周进行评分,评定临床疗效,同时采用副反应量表(TESS)评定不良反应。 结果: 1、研究组与对照组治疗前HAMA评分无显著性差异(P>0.05),经治疗后两组患者的HAMA分值较治疗前均有显著差异(P<0.05)。研究组治疗后显效率明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。 2、经治疗后两组患者的CGI-SI分值较治疗前均有显著下降(P<0.05),但治疗前及治疗后两组之间评分均无显著差异(P>0.05)。 3、研究组与对照组治疗期间TESS评分无显著性差异(P>0.05)。 结论: 1、rTMS联合文拉法辛、劳拉西泮治疗GAD较单独使用药物治疗,疗效更显著。 2、rTMS联合药物治疗对GAD患者而言不良反应少,安全有效。