目的分析长江中下游11市学龄前儿童5种肥胖相关行为及其聚集性检出率和分布特征,分析父母教养行为与学龄前儿童5种肥胖相关行为及其聚集性的关联及该关联在父亲和母亲之间是否存在差异。方法2017年10-11月,在位于长江中下游的安徽、湖北和江苏3省随机抽取了合肥,安庆,铜陵,芜湖,马鞍山,扬州,镇江,徐州,武汉,鄂州,松滋11个城市共109所幼儿园为研究现场,以其在读27 987名3⁶岁学龄前儿童为研究对象。回收有效问卷27 200份,有效应答率为97.19%。其中3⁶岁各年段分别占21.9%、32.1%、33.6%、12.5%,男童占51.4%。5种肥胖相关行为包括体力活动不足（<60分钟/天）、视屏时间较长（>120分钟/天）、外卖/快餐摄入频繁（≥3次/周）、含糖饮料摄入频繁（≥3次/周）、睡眠时间不足（<10小时/天）,同时存在3个及以上“肥胖相关行为”定义为具有“肥胖相关行为聚集性”。通过自制的家长自填式问卷《学龄前儿童健康发育调查》收集并按相关标准进行分类。问卷还包括儿童的年龄、性别、居住地（市区/非市区）、是否独生子以及父母年龄(按P₂₅、P₇₅分为三类)、文化程度（分高中及以下、大专、本科及以上三类）、体型（分偏瘦、正常、偏胖三类）、家庭经济状况（分较差、一般、较好三类）等信息。父母教养行为使用父母行为问卷（the Parent Behavior Inventory,PBI）评价,该问卷分为支持/参与和敌意/强制两个维度,分别计算父亲和母亲在两个维度的总分,然后按P₂₅、P₇₅分为3个水平。采用χ²检验分析5种肥胖相关行为及其聚集性的影响因素。采用二项Logistic回归模型（Binary Logistic Regression）分析学龄前儿童肥胖相关行为及其聚集性与父母教养行为的关联。通过OR（odds ratio）值计算ROR（ratio of odds ratio）比较高水平支持/参与和高水平敌意/强制教养行为与儿童肥胖相关行为及其聚集性间关联在父母亲之间的差异。结果父母行为问卷（PBI）总量表、支持/参与维度和敌意/强制维度的克朗巴赫系数均>0.7,分半系数均>0.7。方差分析结果显示,父亲支持/参与与父亲文化程度、母亲支持/参与与母亲文化程度、母亲敌意/强制与母亲文化程度关联均有统计学意义（P<0.001）。因子分析结果显示,支持/参与维度所有条目与原量表条目相同,敌意/强制维度条目则与原量表稍有不同,条目9和19被单独划分到第3个维度。学龄前儿童视屏时间较长、体力活动不足、外卖/快餐摄入频繁、含糖饮料摄入频繁、睡眠时间不足、有行为聚集性的检出率分别为31.1%、21.6%、16.9%、25.0%、15.7%、8.2%。单因素分析结果显示,儿童视屏时间较长与儿童年龄、性别、居住地、家庭经济状况、是否独生子、父母教育程度、年龄、父亲体型、母亲体形有关（P<0.05）;儿童体力活动不足与儿童年龄、居住地、是否独生子、父母教育程度、年龄、体型有关（P<0.05）;儿童外卖/快餐摄入频繁与儿童年龄、居住地、家庭经济状况、是否独生子、父母教育程度、年龄、体型有关（P<0.05）;儿童含糖饮料摄入频繁与儿童居住地、家庭经济状况、是否独生子、父母教育程度、年龄有关（P<0.05）;儿童睡眠时间不足与儿童年龄、居住地、父母教育程度、年龄、母亲体形有关（P<0.05）;儿童肥胖相关行为聚集性与儿童年龄、居住地、是否独生子、父母教育程度、年龄、父亲体型、母亲体型有关（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示,父母高支持/参与和儿童视屏时间较长（父亲:OR=0.71,95%CI:0.66⁰.77;母亲:OR=0.64,95%CI:0.60⁰.70）,体力活动不足（父亲:OR=0.77,95%CI:0.70⁰.83;母亲:OR=0.72,95%CI:0.66⁰.79）睡眠时间不足（父亲:OR=0.79,95%CI:0.72⁰.87;母亲:OR=0.71,95%CI:0.65⁰.79）和行为聚集性（父亲:OR=0.69,95%CI:0.61⁰.78;母亲:OR=0.64,95%CI:0.57⁰.73）负向相关;母亲高支持/参与和儿童含糖饮料摄入频繁（OR=0.91,95%CI:0.84⁰.99）负向相关。父母高敌意/强制与儿童视屏时间较长（父亲:OR=1.34,95%CI:1.24¹.45;母亲:OR=1.35,95%CI:1.25¹.46）、外卖/快餐摄入频繁（父亲:OR=1.54,95%CI:1.41¹.70;母亲:OR=1.57,95%CI:1.42¹.72）、含糖饮料摄入频繁（父亲:OR=1.16,95%CI:1.07¹.26;母亲:OR=1.25,95%CI:1.15¹.36）、睡眠时间不足（父亲:OR=1.35,95%CI:1.22¹.49;母亲:OR=1.31,95%CI:1.18¹.44）及行为聚集性（父亲:OR=1.54,95%CI:1.35¹.74;母亲:OR=1.78,95%CI:1.56².04）正向相关;母亲高敌意/强制与儿童体力活动不足（OR=1.15,95%CI:1.06¹.25）正向相关。且在比较了父母高水平支持/参与和高水平敌意/强制教养行为与儿童肥胖相关行为及其聚集性风险比的比值后发现,儿童肥胖相关行为及其聚集性与教养行为间关联在父母亲之间差异无统计学意义,P值均>0.05。结论本研究发现父母教养行为与学龄前儿童肥胖相关行为及其聚集性相关联。总体来说,父母支持/参与越多,儿童肥胖相关行为发生越少,肥胖相关行为的聚集性越低;父母敌意/强制越多,儿童肥胖相关行为发生就越多,肥胖相关行为的聚集性越高,并且父亲参与教养对学龄前儿童肥胖相关行为的影响不亚于母亲参与教养对其影响。