目的：探讨剖宫产瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy, CSP）的诊治方法及进展。方法：对重庆医科大学附属第一医院自2008年1月至2012年5月收治的75例剖宫产瘢痕妊娠患者的诊断和治疗方法进行回顾性分析。结果：75例患者28例首诊误诊，误诊率为37.3%。75例患者中43例行宫腔镜下病灶切除术，其中38例口服米非司酮+MTX(methotrexate)8日疗法+宫腔镜下病灶切除术，4例行MTX8日疗法+超声消融杀胚+宫腔镜下病灶电切术，1例行子宫动脉栓塞（uterine artery embolization，UAE)+宫腔镜下病灶切除术；2例行腹腔镜下病灶切除术；16例行药物治疗+开腹病灶切除术；3例行子宫全切或次全切除；11例口服米非司酮+MTX8日疗法。69例（92%）治愈，6例（8%）治疗失败，其中3例血HCG上升，患者要求出院，3例最终行子宫切除术。结论：CSP误诊率高，超声检查是其早期诊断方法，宫腔镜治疗迅速有效，超声消融（high intensity focusedultrasound，HIFU)联合宫腔镜治疗有望成为最安全有效的方式。