参附注射液防治化疗外周神经毒性的临床研究

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:jj__yy
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目的:分析参附注射液在肿瘤化疗不同阶段对CIPN疗效,为后续研究奠定基础。方法:对214例患者回顾性分析,均为既往含奥沙利铂或紫杉醇方案2~6周期化疗、联用或不联用参附注射液的肿瘤病例。分为化疗组(全程仅予化疗)、联合组(化疗同期联用参附)、序贯组(化疗后期使用参附)。疗效评估分两阶段,近期CIPN发生率(末次化疗后1~2月),远期CIPN发生率(末次化疗后11~12月)。亚组疗效分析,在联合组中,比较不同剂量参附注射液的远、近期CIPN发生率。初步比较常见副反应发生率。结果:1、联合组与化疗组CIPN,近期发生率分别为27.85%和66.21%(P<0.01),远期发生率分别为17.72%和45.95%(P<0.01)。2、序贯组与化疗组CIPN,近期发生率分别为67.21%和66.21%(P>0.05,序贯组用参附前),远期发生率分别为32.79%和45.95%(P>0.05,用参附后)。3、联合组与序贯组CIPN,近期发生率分别为27.85%和67.21%(P<0.05,序贯组用参附前),远期发生率分别为17.72%和32.79%(P<0.05,用参附后)。4、在联合组5~6周期化疗中,参附注射液使用时间大于或小于3周,其近期CIPN分别为28.57%和69.23%,远期CIPN分别14.29%和53.85%。5、副作用评价,对联合组和化疗组,发生骨髓抑制分别为35.44%和60.81%(P<0.05),消化道反应、肝肾毒性无明显差异。结论:1、化疗期间,联用或不联用参附注射液,前者可明显降低CIPN发生率。2、参附注射液,在化疗同期或后期使用,前者对CIPN防治效果可能更好。3、在长疗程化疗中,参附注射液联用时间越长,对CIPN防治效果可能更好。4、参附注射液在化疗期间联用,无明显毒副作用。
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