目的:回顾性分析在我院行髋,膝关节翻修患者的血D二聚体、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)等的血检验报告,通过诊断试验方法来比较这三种指标的检测诊断与联合诊断对假体周围感染(Periprosthetic Joint Infection,PJI)诊断中的价值。方法:搜集自2013年3月至2018年3月在我院行人工髋与膝关节翻修的46例患者的病历资料。根据患者在术前的血ESR、CRP、D二聚体检测报告,用目前国内外采用的诊断标准来诊断PJI。用统计方法对数据进行处理,用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)计算不同检查方法的诊断试验评价指标,并根据曲线下的面积(Area under Curve,AUC)衡量各指标对PJI的诊断价值。结果:本研究中PJI患者与无菌性松动患者在性别,年龄,手术部位等无统计学差异(分别?~2=0.199,?~2=0.199,t=-1.205,?~2=1.246,P值均>0.05),PJI患者血液ESR、CRP、D二聚体水平均高于无菌性松动组患者(Z=13.7、17.5、7.6,P值均<0.05)。ESR、CRP、D二聚体诊断的AUC值分别0.75、0.774、0.915,P值均<0.05。结论:在髋与膝关节置换术后PJI诊断中血D二聚体对初步诊断有较高的参考价值。大于临界值或持续升高时,可以高度怀疑为PJI,并需进一步行关节穿刺关节液检查及其他检查。血CRP、ESR在PJI诊断中有中等参考的统计学意义,诊断敏感性和特异性相对较低,故这两项指标的单独检测对初步诊断PJI不能提供可靠依据。三种项目的联合检测(平行试验)可在临床上帮助医生减少漏诊,为临床上初步诊断及早期干预PJI可提供参考依据。