【摘 要】
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侵权行为的受害人往往亦是保险合同中的保险金请求权人,当受害人基于侵权行为(保险事故的发生)取得保险金后,加害人损害赔偿义务的内容能否在受害人受领保险金的范围内得以轻减?民法上将其纳入损益相抵的范畴。但包括我国在内的成文法国家对损益相抵并无法律上的明文规定,加之我国对此问题的理论研究不够深入,司法实践对损益相抵规则的适用范围及适用标准等亦无明确的标准。针对这一状况,本文对保险金与损益相抵之间的法律关
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侵权行为的受害人往往亦是保险合同中的保险金请求权人,当受害人基于侵权行为(保险事故的发生)取得保险金后,加害人损害赔偿义务的内容能否在受害人受领保险金的范围内得以轻减?民法上将其纳入损益相抵的范畴。但包括我国在内的成文法国家对损益相抵并无法律上的明文规定,加之我国对此问题的理论研究不够深入,司法实践对损益相抵规则的适用范围及适用标准等亦无明确的标准。针对这一状况,本文对保险金与损益相抵之间的法律关系以不同的险种为基准进行了归纳整理,试图以类型化的办法探究这一问题的解决规律。本文首先明确了法律的规定、投保人的投保目的、损失的可估价、赔付项目的同质性四个标准,其次确立这四个标准的效力等级,最后结合商业保险和社会保险的不同险种具体分析保险金与损益相抵规则的关系。第一部分阐述了损益相抵规则的意义。本部分分别阐述了损益相抵规则的理论基础、损益相抵规则的判断标准、损益相抵规则的适用程序、损益相抵规则在司法实践中的适用四个方面。通过对损益相抵规则的法理基础以及司法实践中适用状况的介绍,为下文进一步探讨保险金是否适用损益相抵规则做好铺垫。第二部分重点阐述保险金适用损益相抵规则的标准。本部分针对保险金是否适用损益相抵规则确立了四个标准,分别是法律的规定、投保人的投保目的、损失的可估价性、赔付项目的同质性。文章接着分析了这四个标准之间的效力等级。这四个标准作为保险类损益相抵案件的核心评价标准,是下文具体探明保险金与损益相抵规则之间关系的法理基础。第三部分阐述了财产保险保险金与损益相抵之间的关系。财产保险中的物保险和责任保险具有不同的特征,这部分内容主要结合物保险和责任保险展开讨论。在物保险中,本文区分了侵权人是保险合同之外的第三人和侵权人是投保人的两大类情况;在责任保险中,侵权人只能是被保险人,接着文章罗列了学者对这一问题的具体观点,最后结合保险类损益相抵案件的四个评价标准,重点探究财产保险保险金与损益相抵规则的关系。第四部分阐述了人身保险保险金与损益相抵之间的关系。首先,通过司法实务中的具体案例引出问题,其次具体分析学者的不同观点,最后在人身保险中区分了侵权人是保险合同之外的第三人和侵权人是投保人两大类情况,结合保险类损益相抵案件的四个评价标准,重点分析了人身保险保险金与损益相抵规则的关系。第五部分阐述了基本医疗保险的医疗费与损益相抵之间的关系。这部分内容通过具体的案例,引出侵权人可否对受害人从基本医疗保险中获得的医疗费主张损益相抵这一问题,接着整理了学者对这一问题的观点,最后结合保险类损益相抵案件的四个标准,详细的探讨了基本医疗保险中的医疗费与损益相抵规则的关系。第六部分阐述了工伤保险待遇与损益相抵之间的关系。这部分内容首先通过司法实务中的具体案例,引出了侵权人可否对劳动者获得的工伤保险待遇主张损益相抵这一问题,其次分析了学者对这一问题的观点,最后区分了侵权人是用人单位和侵权人是第三人两大类型,结合保险类损益相抵案件的四个评价标准,重点分析了工伤保险待遇与损益相抵规则的关系。
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