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目的： 1.研究脊柱骨母细胞瘤的CT、MRI和PET-CT表现。 2.研究脊柱骨母细胞瘤的影像学表现与肿瘤外科分期之间的关系。以提高对脊柱骨母细胞瘤的认识，为术前诊断和评估提供重要参考。 方法： 1.回顾性分析16例经手术和病理证实的脊柱骨母细胞瘤的影像及临床资料。 2.所有病例按临床、影像学及病理进行外科分期，分析各期肿瘤与影像学表现之间的关系。 结果： 11例发病年龄在10～29岁，5例在30～51岁;男性11例，女性5例;胸椎8例，颈椎4例，腰椎4例;13例起源于脊柱附件，3例起源于椎体，1例单纯椎体发病;6例呈膨胀性骨质破坏，10例呈溶骨性骨质破坏;13例为良性，3例为侵袭性;1例继发动脉瘤样骨囊肿，1例继发病理性骨折;16例病灶平均直径约38mm，1例小于20mm，15例大于20mm。CT示：16例病灶内见钙化或骨化影;15例伴有软组织肿块;13例椎管受累。6例呈膨胀性骨质破坏，骨硬化边连续;10例呈溶骨性骨质破坏，无明确骨硬化边，3例见骨性分隔。3例侵袭性病灶累及椎旁软组织和肋骨。MRI示：13例T1WI上呈等、低信号，T2WI上呈等、高信号，部分见厚薄不均低信号环;13例均伴有软组织肿块并椎管受累，7例见多发囊变，7例脊髓明显受压。13例增强扫描肿瘤不均匀强化，周围软组织强化更明显，病灶内钙化、骨化及囊变未见强化。PET-CT示：5例肿瘤呈结节状、分叶状放射性浓聚影，标准摄取值(SUV)增高。 13例良性肿瘤Enneking分期为Ⅱ期6例，Ⅲ期7例;3例侵袭性肿瘤均为Ⅲ期。CT示：6例Ⅱ期肿瘤呈膨胀性骨质破坏，骨皮质连续，肿块局限于间室内;10例Ⅲ期肿瘤呈溶骨性骨质破坏，骨皮质中断，肿块侵袭至间室外。MRI示：4例Ⅱ期肿瘤边界清，信号尚均匀，周边见线状低信号环，增强扫描肿块均匀强化;9例Ⅲ期肿瘤较大，信号不均，肿块向椎旁及硬膜外延伸，增强扫描肿块不均匀强化。PET-CT示：2例Ⅱ期肿瘤呈结节状放射性浓聚影，SUV值增高;3例Ⅲ期肿瘤呈分叶状放射性浓聚影，SUV值增高。 结论： 1.脊柱骨母细胞瘤好发于青少年及青年患者，男性多于女性，肿瘤直径多大于2cm，部分有侵袭性，影像学表现比较典型，为脊柱附件区膨胀性、溶骨性骨质破坏并伴有软组织肿块，内见斑点状、结节状钙化或骨化影;T1WI上呈等低信号，T2WI上呈等高信号，部分周边见厚薄不均低信号环;增强扫描肿瘤不均匀强化;PET-CT示肿瘤呈结节状、分叶状放射性浓聚影，标准摄取值增高。 2.脊柱骨母细胞瘤影像学表现与肿瘤外科分期关系密切，Ⅱ期肿瘤表现为膨胀性骨质破坏，骨硬化边连续，肿瘤局限于间室内;Ⅲ期肿瘤表现为溶骨性骨质破坏，肿瘤侵袭至间室外。 3.综合运用CT、MRI和PET-CT检查，对脊柱骨母细胞瘤的早期诊断、肿瘤外科分期、手术治疗及愈后复发均有重要意义。