目的:比较DHS治疗不稳定型股骨粗隆间骨折中小粗隆复位固定与不复位固定的临床疗效,为临床上选择适当的治疗方法提供依据。方法:选取2006年2月-2007年2月,漳州市中医院住院的不稳定型股骨粗隆间骨折病人60例,符合纳入、排除标准,用随机数字表法将其分为两组,每组各30例,两组均行DHS内固定,一组附加小粗隆复位固定,另一组对小粗隆不予处理。从一般资料、手术资料、术后并发症及术后髋关节功能恢复情况方面对两种不同治疗方法进行比较评价,并作统计学分析。结果:两组病例均获得随访。两组在术中输血量、术后引流量、术后并发症方面无显著性差异(P＞0.05)。在手术时间方面,小粗隆复位固定组为79.58±4.98min,小粗隆不复位固定组为70.94±4.59min,两组之间存在显著性差异(P＜0.05)。在术中出血量方面,小粗隆复位固定组为421.43±97.24ml,小粗隆不复位固定组为356.30±73.55ml,两组之间存在显著性差异(P＜0.05)。在术后1年Harris髋关节功能评分方面,小粗隆复位固定组为86.67±4.05分,小粗隆不复位固定组为81.57±6.75分,两组之间存在显著性差异(P＜0.05)。结论:1、在DHS治疗不稳定型股骨粗隆间骨折中,小粗隆复位固定组与小粗隆不复位固定组相比,在术中输血量、术后引流量及术后并发症方面无统计学意义。2、在DHS治疗不稳定型股骨粗隆间骨折中,小粗隆复位固定组与小粗隆不复位固定组相比,在手术时间、术中出血量方面明显增加,但在术后髋关节功能恢复方面明显优于小粗隆不复位固定组。3、对于不稳定型股骨粗隆间骨折,DHS术中应复位固定小粗隆。