雌激素受体亚型ERα、ERβ在前列腺组织中的表达及其意义

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目的:良性前列腺增生(BPH)和前列腺癌(PCa)随着老龄化而逐渐增多,而病因目前尚未十分清楚,寻找或探讨良性前列腺增生和前列腺癌发生的原因及发病的机理对预防和治疗都有重大的临床意义。本课题是通过免疫组织化学染色技术检测ERα和ERβ在正常前列腺(NP)、良性前列腺增生和前列腺癌中的表达,探讨雌激素及其受体ERα、ERβ与良性前列腺增生、前列腺癌的关系。  方法:收集标本,通过石蜡标本的制作,标本的脱蜡脱水,ERβ、ERα免疫组织化学染色采用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶(SP)方法,检测ERα和ERβ在20例正常前列腺(NP)、80例良性前列腺增生(BPH)及46例前列腺癌(PCa)标本中的表达。  结果:通过对20例正常前列腺(NP)、80例良性前列腺增生(BPH)及46例前列腺癌(PCa)标本的检测,发现ERα主要是在间质细胞中表达,在上皮细胞中没有表达,在NP中表现低表达,在BPH中为高表达,而在Pca中的表达有下降(P<0.01);但ERα在PCa不同的病理分级与临床TNM分期中的表达强度无显著性差异(P>0.05)。ERβ主要是在上皮细胞中表达,间质很少表达,在NP、BPH中为高表达,而在PCa中表达降低甚至呈无表达(P<0.01),ERβ的表达和分化程度呈现正相关,(P<0.01),且主要表达在前列腺癌Ⅰ、Ⅱ期组织中(P<0.01)。  结论:(1)ERα主要在前列腺组织的间质细胞中有表达,而ERβ主要在前列腺组织的上皮细胞中表达,提示雌激素对良性前列腺增生症和前列腺癌的作用可能是通过ERβ的途径发挥作用。(2)ERβ在前列腺癌的表达中呈明显下降,提示可能与前列腺癌的发生、发展有关,据此推测前列腺癌中存在的ERβ大部分可能是更具有侵袭性的ERβ变异体,导致前列腺癌的恶性程度增加。(3)ERβ的研究将对前列腺癌的生物学特性的判断和治疗有很大的临床意义。
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