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目的:调查湖南省湘西土家族苗族自治州永顺县农村地区老年人抑郁症状的发生率及分析其影响因素,为改善农村老年人抑郁状况及制定相关预防措施提供科学依据和参考。方法:采用分层抽样的方法于2018年11月-2019年3月期间对湖南省湘西土家族苗族自治州永顺县三个乡镇农村地区60岁及以上的老年人进行问卷调查。问卷调查包括老年人抑郁量表(GDS-30)和自制问卷。调查员经过严格系统的培训后,采用入户面对面访谈的方式对老年人进行问卷资料的收集。资料汇总整理后用SPSS23.0软件进行统计学描述和分析。结果:1.调查的210名老年人中,存在抑郁症状的老年人共有76例,老年人抑郁症状的发生率为36.2%,其中轻度抑郁症状58人(占27.6%),中重度抑郁症状18人(占8.6%);GDS得分范围为0~30分,平均得分(10.55±5.973)分。2.单因素分析显示:性别、年龄、婚姻状况、文化程度、月收入、患慢性疾病情况、与子女是否居住、吸烟、饮酒、体育锻炼、兴趣爱好、自我评价以及生活事件中的近一年发生亲友去世、经济困难、不悦经历及正性事件对永顺县农村老年人抑郁症状的发生差别均有统计学意义(P<0.05)。3.二元Logistic回归分析显示:自觉经济条件差增加了农村老年人的抑郁风险[OR:7.109,95%CI:1.495~33.801,P:0.014],同时近一年来有经济困难也是农村老年人抑郁症状发生的危险因素[OR:11.111,95%CI:2.254~54.772,P:0.003]。而有伴侣[OR:0.197,95%CI:0.042~0.929,P:0.040]、不吸烟[OR:0.082,95%CI:0.008~0.830,P:0.034]、乐观[OR:0.005,95%CI:0.001~0.040,P:0.000]及近一年来有正性事件[OR:0.166,95%CI:0.034~0.819,P:0.027]是老年人抑郁症状的保护因素。结论:湖南省湘西土家族苗族自治州永顺县农村地区老年人抑郁症状的发生率较高,抑郁现况不容乐观,应引起高度重视,且受生活方式、自我评价、生活事件、经济水平等多方面因素影响,尤其受经济困难影响大,其次有伴侣、不吸烟、乐观和正性事件能减少永顺县农村老年人抑郁症状发生率。乡镇机构应加强对老年人心理卫生的监测,各相关部门应采取有针对性的干预措施,提高老年人的心理健康水平和生存质量。