【摘 要】
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目的：观察扶正温阳法对于阳虚体质原发性肾病综合征患儿体质偏颇状态的干预作用,为中医辨体质用药提供理论依据。方法：根据古今医家对于儿童阳虚体质的描述,结合临床研究,总结
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目的：观察扶正温阳法对于阳虚体质原发性肾病综合征患儿体质偏颇状态的干预作用,为中医辨体质用药提供理论依据。方法：根据古今医家对于儿童阳虚体质的描述,结合临床研究,总结出阳虚体质的体质特点及易患疾病,提出扶正温阳法,并对这一治法治疗阳虚体质原发性肾病综合征患儿进行临床观察。选取30例阳虚体质原发性肾病综合征患儿,采用自身前后对照的观察方法。所有纳入的患儿均给予常规西医基础治疗,同时给予受试患儿自拟中药汤剂温肾汤口服,疗程为6个月,另选取10例健康体检儿童作为正常对照组,作为外周血中CD4+、CD8+T细胞亚群的正常对照组。观察治疗前后患儿中医体质积分、24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白、胆固醇、血清IgG、以及外周血中CD4+、CD8+T细胞亚群等实验室指标的变化,并进行统计学分析。结果：1.受试患儿治疗后总有效率为86.67%,中医体质积分转化方面明显优于治疗前(P<0.05)。2.治疗后,24小时尿蛋白定量较治疗前明显减少(P<0.05),血浆白蛋白较治疗前明显升高(P<0.05),胆固醇较治疗前明显降低(P<0.05)。3.治疗后血清中IgG的含量较治疗前明显升高(P<0.05),外周血中CD4+T细胞水平较治疗前升高,外周血中CD8+T细胞水平较治疗前降低(P<0.05),治疗前后外周血中CD4+、CD8+T细胞水平与正常对照组比较(P<0.05),具有统计学意义。结论：1.研究文献及临证过程中发现儿童PNS以阳虚体质常见。2.扶正温阳法调治阳虚体质,可以降低阳虚体质PNS患儿的体质转化积分,改善患儿的偏颇体质。3.扶正温阳法可明显降低阳虚体质PNS患儿24小时尿蛋白定量、胆固醇及外周血中CD8+T细胞水平,升高血浆白蛋白、血清IgG及外周血中CD4+T细胞水平,改善免疫功能。
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