肺腺癌根治术后复发因素分析

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目的:探讨肺腺癌患者行根治性手术切除后复发的影响因素。方法:回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院胸外科2013年1月1日至2016年10月6日138例经根治性手术治疗,表皮生长因子受体状态明确且病理证实为肺腺癌患者。回顾性分析的因素包括患者的年龄、性别、健康状态评分、吸烟史、复发前的治疗方案、肿瘤的大小、EGFR突变的状态、肿瘤分期。数据分析采用SPSS 23.0软件,采用卡方检验进行单因素分析,变量进行单因素分析具有统计学意义的,进行进一步的多因素Cox回归分析,差异有统计学意义的P值<0.05。结果:138例根治术后且病理证实为肺腺癌中,36例患者出现局部复发或远处转移,102例于末次随访未出现复发转移。单因素分析显示,肿瘤大小、分化程度、病理分期、性别、健康状态评分、复发前的治疗方案和EGFR突变状态是术后复发的影响因素;多因素分析发现, EGFR突变状态、分化程度、肿瘤大小以及肿瘤的病理分期是影响术后复发的独立影响因素。结论:分化程度的好坏、EGFR突变状态、分化程度、病理分期影响根治性切除术后肺腺癌的复发。对于肺腺癌根治性切除术后进行EGFR突变状态的检测及干预性治疗是有必要的。
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