山丹茶联合饮食、运动治疗非酒精性单纯性脂肪肝随机对照临床研究

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目的:  观察中药山丹茶联合饮食、运动治疗非酒精性单纯性脂肪性肝的临床疗效。  方法:  收集200例非酒精性单纯性脂肪性肝患者,随机分为治疗组和对照组各100例,均进行饮食控制和运动干预,治疗组在此基础上给予中药山丹茶(丹参15g、山楂15g、决明子15g、甘草6g)泡茶饮,1包/次,2次/天,两组患者均观察24周。应用Fibroscan对脂肪肝患者进行定量诊断,体质分析仪测定体重指数(BMI),记录患者中医证候积分情况,生化分析仪检测肝功能、肾功能。通过比较治疗前后治疗组和对照组上述各项指标的变化,评价山丹茶联合饮食控制、运动干预非酒精性单纯性脂肪肝的临床疗效和安全性。  结果:  治疗过程中治疗组合对照组各脱落5例患者,治疗组和对照组各95例患者完成临床疗效评价研究。  1.临床疗效研究结果  (1)与治疗前相比,对照组的脂肪定量Fibroscan的CAP值明显增加(P<0.01),治疗组的CAP值明显降低(P<0.001);与对照组相比,治疗组治疗后的CAP值明显降低(P<0.001)。  (2)与治疗前相比,治疗组和对照组的BMI指数均显著降低(P<0.01,P<0.05);与对照组相比,治疗组治疗后的BMI值明显降低(P<0.05)。  (3)与治疗前相比,治疗组和对照组的中医证候积分均显著降低(P<0.001,P<0.01);与对照组相比,治疗组治疗后的中医证候积分明显降低(P<0.001)。  2.安全性评价研究结果  (1)与治疗前比较,对照组和治疗组的肝功能指标丙氨酸转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(Aspartate aminotransferase,AST)、碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)、γ谷氨酰转移酶(γ-Glutamyl transferase,GGT)未上升。  (2)与治疗前比较,对照组和治疗组的肾功能指标尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、尿酸(Uric acid,URIC)、肌酐(Creatinine,CREA)未上升。  结论:  山丹茶中药茶泡饮联合饮食控制、运动干预可显著非酒精性单纯性脂肪肝患者CAP值、BMI指数和中医证候积分,其疗效明显优于单纯饮食控制和运动干预疗法,且安全性良好。
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