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目的:研究经皮穴位电刺激对行冻融胚胎移植(FET)的患者的子宫内膜容受性的影响,并初步探讨其作用机制。方法:将准备行冻融胚胎移植(FET)的患者共90例,随机分为对照组45例和观察组45例两组。在非胚胎移植周期对两组患者进行子宫内膜容受性相关因素的研究,所有患者均在此周期进行B超监测排卵以确定排卵日并监测内膜类型,观察组于排卵后第2、3天分别以胚胎移植前后的穴位进行韩氏穴位神经刺激仪(HANS)治疗,即胚胎移植前24h选穴为血海、子宫、地机、归来,频率为2Hz,电流为20~25mA,时间为30min;胚胎移植后30~120min选穴为中脘、肾腧、太溪、关元、足三里,频率为2Hz,电流为8~15mA,时间为30min;对照组不予任何处理。两组患者均于排卵后第6~8天行B超监测内膜厚度及位置,并刮取少许子宫内膜及抽血进行检验,观察两组患者的子宫内膜表面饱饮突的发育情况,比较两组患者整合素(α1β1、α4β1、ανβ3)、白血病抑制因子(LIF)、肝素结合性表皮生长因子(HB-EGF)及雌二醇(E2)和孕酮(P)水平的情况。在胚胎移植周期,观察组仍于排卵后第2、3天采用HANS进行移植前后的穴位电刺激治疗,对照组仍不予任何处理,两组患者均于正常排卵后的第3天进行胚胎移植,随后观察两组患者胚胎种植率、生化妊娠率及临床妊娠率的情况。结果:1.两组患者胞饮突发育情况相比较,观察组胞饮突发育丰富者与对照组比较差异无统计学意义(p>0.05),但例数高于对照组;其发育适中者例数高于对照组,有显著性差异,具有统计学意义(p<0.05);胞饮突发育差的患者例数低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。2.观察组患者种植窗期孕酮水平高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。3.观察组患者整合素水平(α1β1和ανβ3)、LIF水平显著高于对照组,差异有显著性意义(p<0.05)。4.观察组胚胎种植率、生化妊娠率及临床妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。5.妊娠结局与子宫内膜上皮细胞表面胞饮突的发育情况呈正相关关系(p<0.05)。6.孕酮水平与胞饮突发育情况呈正相关关系(p<0.05)。结论:通过经皮穴位电刺激能够促使孕酮水平升高,诱导子宫内膜上皮细胞胞饮突的开放,可以促进种植窗期子宫内膜容受性相关因素如整合素、白血病抑制因子(LIF)等因子的表达,改善子宫内膜容受性,以提高冻融胚胎移植患者的胚胎种植率及临床妊娠率。