美托洛尔缓释片联合胺碘酮对阵发性心房颤动射频消融术后早期复发的影响

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目的:探究美托洛尔缓释片联合胺碘酮对阵发性心房颤动(Paroxysmal Atrial Fibrillation,PAF)患者射频消融术(Radiofrequency Catheter Ablation,RFCA)后早期复发(Early Recurrence,ER)的影响。方法:收集2017年10月至2019年5月于济宁市第一人民医院心内科收治的PAF患者100例,采用随机数字表法分为两组,分别为观察组(n=48)和对照组(n=52)。这两组的患者均行RFCA治疗,术后对照组采用常规胺碘酮治疗,观察组联合美托洛尔缓释片治疗,比较两组患者血清炎性因子[C反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)、白介素-6(Lnterleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis Factor-α,TNF-α)]、心功能指标[左房前后径(Left atrium Diameter,LAD)、左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)]、简明健康调查表(SF-36 Quality of Life Scores,SF-36)[生理健康评分(Physical Component Score,PCS)、心理健康评分(Mental Component Score,MCS)]、不良反应及早期复发情况。两组疗程均为3个月。根据3个月内有无复发,将患者分为复发组与未复发组,进一步比较血清炎性因子、心功能指标与早期复发的关系。结果:观察组ER发生率明显低于对照组(4.2%VS 13.5%,P<0.05);两组射频消融术后1个月及术后3个月CRP、IL-6、TNF-α、LAD值呈下降趋势,LVEF值呈上升趋势,且观察组与对照组相比差异有显著统计学意义(P<0.05);两组组内术后3个月PCS和MCS显著改善,但组间的改善差异无统计学意义(P>0.05);术后未复发组CRP、IL-6、TNF-α及LAD均显著低于复发组(P<0.05),且未复发组LVEF水平高于复发组(P<0.05)。结论:美托洛尔缓释片联合胺碘酮可降低PAF患者RFCA术后的早期复发率,效果优于单用胺碘酮。
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