目的:探讨应用三种不同的方法在治疗中节基底粉碎骨折的疗效及术后近指间关节主动活动范围的比较。方法:2009年2月-2011年2月间,收治的中节基底粉碎骨折的患者共48例53指,男37例、女11例,年龄15-63岁,平均33岁。这些病例中小指受伤者7例,环指受伤者10例,中指受伤者19例,示指受伤者17例。采用切开复位内固定、手支具牵引、克氏针和橡皮筋双边牵引三种不同方法治疗,其中,切开复位内固定应用21指,手支具牵引应用18指,克氏针和橡皮筋双边牵引应用14指。受伤至手术时间3小时-6天,平均3.5天。结果:所有患者骨折均一期愈合,平均6-8周。切开复位内固定组近指间关节平均活动度52.00°±20.70°,有5例指间关节存在疼痛,有1例伤口浅表感染,经抗炎治疗后,伤口愈合。手支具牵引组近指间关节平均活动度55.24°±18.42°,有4例存在关节疼痛,1例患者关节持续疼痛,最后行近指间关节融合,有3例远指间关节持续肿胀。克氏针和橡皮筋双边式牵引组平均活动度71.35°±16.50°,有3例存在关节疼痛,有2例远指间关节持续肿胀,1例针道感染,经抗炎治疗后愈合。结论:克氏针和橡皮筋双边式牵引在治疗中节基底部粉碎骨折时是一种比较适宜的手术方法,其术后近指间关节活动度明显高于其它两种手术方式,经统计学检验,有统计学意义。