【摘 要】
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目的本研究旨在探讨思维导图式健康教育对腹腔镜胃癌根治术患者出院准备度的影响,为提高患者出院准备度水平及住院期间的护理质量提供依据。方法为确保干预的效果,将2018年12月至2019年2月的研究对象纳入对照组,2019年3月至2019年5月的研究对象纳入干预组。对照组采用传统的围手术期健康教育模式,干预组在此基础上增加思维导图进行健康教育。思维导图内容的讲解包括四个阶段,分别为入院当天、手术前一天、
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目的本研究旨在探讨思维导图式健康教育对腹腔镜胃癌根治术患者出院准备度的影响,为提高患者出院准备度水平及住院期间的护理质量提供依据。方法为确保干预的效果,将2018年12月至2019年2月的研究对象纳入对照组,2019年3月至2019年5月的研究对象纳入干预组。对照组采用传统的围手术期健康教育模式,干预组在此基础上增加思维导图进行健康教育。思维导图内容的讲解包括四个阶段,分别为入院当天、手术前一天、术后当日至术后第三天、出院当天。中心词为胃癌,一级分支为入院宣教、疾病知识、术前检查、术前饮食、手术当日宣教注意事项、术后加速康复、术后并发症、术后饮食、出院指导九个方面,并发散至二级分支和三级分支。由责任护士每日填写患者术后疾病一般情况调查表、床位医生查房后确认患者达到出院标准于出院当日指导患者填写出院准备度量表及一般自我效能感量表。比较两组病人术后一般情况、出院准备度情况以及一般自我效能情况。同时对科室护理人员在思维导图内容培训前、后分别进行一次理论培训考试,考核内容为胃癌疾病相关知识。患者出院后,在科室随访系统中,继续观察患者出院后再入院情况并完善资料。数据采用Epidata3.1软件录入,运用SPSS22.0进行统计分析。结果(1)患者一般资料:两组在性别、文化程度、医保、手术方式、年龄、肿瘤大小等方面无统计学差异,具有可比性(P>0.05)。患者疾病相关资料:干预组患者术后首次排气时间、术后首次下床时间、术后首次饮水时间、术后住院日分别为2.07±0.429(天)、1.36±0.613(天)、3.28±1.091(天)、7.44±1.816(天),对照组患者术后首次排气时间、术后首次下床时间、术后首次饮水时间、术后住院日分别为3.82±0.608(天)、2.60±0.612(天)、4.34±0.429(天)、11.02±2.072(天),两组差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)腹腔镜胃癌根治术患者出院准备度在应用思维导图干预后,干预组自身状况、疾病知识、可获得的社会支持得分分别为25.29±2.390(分)、39.49±5.467(分)、33.89±4.608(分),对照组自身状况、疾病知识、可获得的社会支持得分分别为20.51±2.370(分)、31.47±3.415(分)、29.04±3.140(分),两组差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)干预前干预组与对照组的一般自我效能评分并无差异(P>0.05),具有可比性。在应用思维导图之后,干预组一般自我效能评分为35.40±2.060(分),对照组一般自我效能评分为28.82±2.815(分),干预组评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)干预组和对照组在出院后的电话随访系统中,一月内分别每10天进行一次随访,干预组患者再入院1例,对照组患者再入院8例,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论思维导图式健康教育应用于腹腔镜胃癌根治术的患者,提高了患者的出院准备度水平,缩短了平均住院日,并提高了患者住院期间的一般自我效能感。同时护理人员利用思维导图为患者提供一种方便有效的助记工具,尤其是老年患者,可方便其摆脱繁琐的纸质健康教育宣传手册,更容易理解整个疾病相关的知识。
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