【摘 要】
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目的:通过研究初诊中青年高血压患者维生素D浓度、颈动脉粥样硬化情况及其他相关因素,探索维生素D浓度与初诊中青年高血压患者颈动脉粥样硬化的相关性。方法:收集2019年7月-2021年1月四川省人民医院心血管科门诊及住院部初诊中青年（18-64岁）原发性高血压患者共89例。收集研究对象的年龄、性别、身高、体重、体质指数（BMI）、吸烟史、高血压家族史、25羟维生素D浓度、甲状旁腺激素（PTH）、肾素、
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目的:通过研究初诊中青年高血压患者维生素D浓度、颈动脉粥样硬化情况及其他相关因素,探索维生素D浓度与初诊中青年高血压患者颈动脉粥样硬化的相关性。方法:收集2019年7月-2021年1月四川省人民医院心血管科门诊及住院部初诊中青年（18-64岁）原发性高血压患者共89例。收集研究对象的年龄、性别、身高、体重、体质指数（BMI）、吸烟史、高血压家族史、25羟维生素D浓度、甲状旁腺激素（PTH）、肾素、血管紧张素、醛固酮、醛固酮与肾素活性比值（ARR）、钙（Ca）、磷（P）、血糖、各项血脂水平、超敏C反应蛋白（hs CRP）、同型半胱氨酸（HCY）、血压及颈动脉内-中膜厚度（C-IMT）、颈动脉粥样斑块等指标。同一个个体中,任意C-IMT增厚或/和有粥样斑块则记为颈动脉粥样硬化。将维生素D分为缺乏、不足、充足三组,对比组间有无差异性。将颈动脉粥样硬化分为有、无两组,首先进行单因素分析,再进行多因素分析。结果:1、本研究对象平均年龄46.55±10.40岁,其中绝大多数研究对象BMI在超重范围,占总人数的61.8%;高血压2级占52.81%。2、在初诊中青年高血压患者中,维生素D浓度缺乏、不足、充足的比例分别为42.7%、40.45%、16.85%。维生素D缺乏和不足的比例达到83.15%。高血压家族史、ARR比值是维生素D的影响因素（P<0.05）。3、在初诊中青年高血压患者中,颈动脉粥样硬化比例达62.92%。将颈动脉粥样硬化按有、无分为两组,对两组间性别、年龄等各个因素进行单因素分析。提示维生素D缺乏、年龄、24小时最大舒张压在两组间有差异性（P<0.05）。再将单因素分析中得到的可能影响颈动脉粥样硬化的因素作为自变量,颈动脉粥样硬化作为因变量,使用Logistic回归进行影响颈动脉粥样硬化的多因素分析。维生素D缺乏、24小时最大舒张压、年龄是颈动脉粥样硬化的影响因素（P<0.05）。结论:在初诊中青年高血压患者中,低浓度的维生素D普遍存在。维生素D缺乏是颈动脉粥样硬化的危险因素。维生素D调控肾素-血管紧张素-醛固酮系统（renin-angiotensin-aldo-sterone system,RAAS）可能是参与动脉粥样硬化的重要机制。
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