目的:总结卢秉久教授治疗慢性乙型肝炎合并抑郁障碍中的辨证思路及用药经验。方法:通过跟师随诊中汇总的卢师平素诊治慢性乙型肝炎合并抑郁障碍的病例,记录卢师对本病发生的相关因素、发展过程的主要机理、诊疗中对患者的心理指导及用药经验,分析典型病例,阐述卢师治疗本病的基本思路。结果:本病发病机理除公认的由原发疾病自身因素外,卢师认为慢性乙型肝炎合并抑郁障碍既需考虑慢性乙型肝炎的病因特点,又需兼顾情志为病的特殊性。故本病乃内外因素共同作用而致机体正气不足,肝气疏泄失常,气机不利,情志失调。故本病辨证治疗坚持:(1)调肝理气健脾,调肝以利疏泄之机,健脾以培固后天之本,脾土健运,气血生化得以濡养脏腑,五脏气血充足,神志爽悦郁证自解。(2)扶正祛邪开郁,扶助正气有利于驱邪外达,驱邪可助正气恢复,正气充足,脏腑精气充实,则诸郁自解。结论:一、禀赋体质是疾病发生的基础;乙型肝炎自身及治疗相关因素是发病的重要条件;人文环境及心理调节是疾病的诱发因素二、疏肝、养肝、柔肝复疏泄以利气机;益气、健脾、补肾扶正气以祛伏邪;移情易性,以情胜情,三者结合为主辨证治疗。