目的：对冠心病心肌梗死患者进行超声心动图与心肌核素显像检查，探讨两种方法对心肌梗死的诊断和梗死范围的评估，提供方便、准确的无创性方法，为指导临床诊断和治疗提供依据。方法：对临床已确诊为陈旧性心肌梗死（OMI）或急性心肌梗死（AMI）住院患者（各20例）,均进行心电图、超声心动图及静息核素心肌显像检查，分别在OMI组与AMI组中观察超声心动图与静息核素心肌显像对心肌梗死的诊断准确性，并对诊断心肌梗死的部位及范围进行分析。结果：在心肌梗死的诊断方面，在AMI组中，ECT符合18例（灵敏度90.0%）与UCG符合17例（灵敏度86.0%）无显著差别（P＞0.05）；OMI组中，ECT符合19例（灵敏度95.0%）明显优于超声心动图符合13例（灵敏度65.0%）（P<0.05）。测定MI范围方面：OMI组，ECT显示各异常节段均高于UCG，特别是后壁明显高于UCG（P<0.05）；AMI组，ECT显示下壁、后壁、侧壁异常节段高于UCG,且仍是下壁、后壁明显高于UCG（P＞0.05），而在显示前壁（包括心尖）与间隔部上两者相当。总体上，ECT诊断梗死范围高于UCG。结论：在心肌梗死诊断灵敏度上ECT与UCG在AMI中价值相当，而在OMI中ECT优于UCG。显示梗死范围方面，ECT优于UCG，特别是下壁、后壁心梗。