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目的：探讨可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)对脓毒症相关性急性肾损伤的早期诊断作用。方法：收录从2012年8月至2012年12月在中南大学湘雅医院重症医学科(ICU)入住的未并发急性肾损伤的脓毒症患者。收集入室时完善血气分析、生化指标、APACHE II评分等资料,并每日收集患者血清、尿液标本行sTREM-1检测。根据入室后是否发生AKI分为AKI组、非AKI组。AKI组以AKI诊断成立当日计为T0d,诊断成立前两日分别计为T(-1)d, T(-2)d。非AKI组以入室后前三天分别计为T(-2)d, T(-1)d, T0d。比较两组患者尿液sTREM-1、血清sTREM-1、肌酐、GFR、尿量组间及组内的变化。行T(-1)d尿液sTREM-1与血清sTREM-1的相关性分析。行T(-1)d各肾功能指标诊断AKI的ROC曲线分析,评价各指标对脓毒症相关性急性肾损伤的诊断价值。对AKI发生与否行危险因素回归分析。结果：①最终纳入62例患者进行研究。其中男41例,女21例。AKI组患者23例,非AKI组患者39例。②AKI组患者尿液sTREM-1在T(-1)d表达水平较非AKI组有统计学差异(P<0.05)。AKI组尿液sTREM-1随时间变化呈升高趋势。血清sTREM-1在T0d升高有统计学意义(P<0.05)；③以T-1天制作ROC曲线,得出尿液sTREM-1诊断灵敏度和特异度分别为91.7%和87.5%；曲线下面积为0.906(95%C10.785～1.048,P<0.05)；④尿液sTREM-1为AKI发生的危险因素。结论：尿液sTREM-1在脓毒症相关性急性肾损伤患者中表达升高,可用于肾损伤的早期诊断,且具有较高的诊断效能,可作为脓毒症相关性急性肾损伤早期诊断的新型生物标记物。