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目的:调查某三甲医院近5年耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的检出情况、感染患者的临床特点,为临床诊疗提供依据。方法:收集2014年1月~2018年12月该院临床分离的肺炎克雷伯菌菌株,分析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出率、标本来源分布、科室分布、耐药情况及预后因素等临床资料。结果:2014年1月-2018年12月共检出耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌690株,检出率为14.29%,各年检出率分别为12.98%、13.06%、11.54%、15.30%、16.67%;检出率总体呈逐年上升的趋势;标本来源前五位分别来自于痰424株(61.3%)、中段尿73株(10.58%)、血56株(8.12%)、切口分泌物43株(6.23%)和导管19株(2.75%);2014-2018医院分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌来自重症监护室(ICU)比例最高,276株(40.00%),其次呼吸科58株(8.41%)、泌尿外科44株(6.38%)、烧伤科39株(5.65%)、神经外科37株(5.36%)。CRKP对临床大多数常见抗菌药物呈现高度耐药性,在进行药敏检测的16中抗生素中,有11种抗生素耐药>77%,CRKP对阿米卡星、复方新诺明、米诺环素耐药率相对较低,分别为51.10%、46.91%、31.86%。其中,CRKP对多粘菌素和替加环素的耐药率分别达到10.73%和10.10%。;治疗无效患者及治疗有效患者在合并基础病≥3种、患有糖尿病、患有恶性肿瘤、入住ICU、机械通气、保留导尿、其他侵袭性操作、混合感染间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗无效患者及治疗有效患者在性别、吸烟、饮酒、心血管疾病、神经系统疾病、血液病、慢性肺病、慢性肝肾功能不全、近期大手术、既往多次住院或本次就诊前已住院间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染呈逐年上升趋势,以ICU中耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染患者最多。临床应针对其可能的预后因素,采取有效、可行的诊治和防控措施,减少耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染发生几率。