肺癌患者益处发现、症状负担与生活质量相关性研究

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目的:1.了解肺癌患者益处发现、症状负担及生活质量现状,探究肺癌患者生活质量影响因素。2.分析肺癌患者益处发现、症状负担、生活质量三者之间的关系。3.判断益处发现是否为中介变量改善肺癌患者生活质量。方法:采取横断面调查的方法,选取2018年11月~2019年09月于郑州市某三甲医院收治的符合入组条件的肺癌患者作为研究对象。采用一般资料调查表、益处发现量表(Benefit Finding Scale,BFS)、中文版安德森症状评估量表(M.D.Anderson Symptom Inventory,MDASI)、肺癌治疗功能量表(Functional Assessment of Cancer Therapy-Lung Cancer)对325例肺癌患者进行调查,回收有效问卷312份,利用SPSS22.0进行数据整理和分析,采用t检验、方差分析、结构方程相关分析统计学方法,双侧检验水准,α=0.05。结果:1.调查对象一般情况本研究共发放问卷325份,参与本研究的过程中,因检查中断填写问卷7例,无效问卷6例,回收有效问卷312份,有效回收率为96.0%。其中调查对象的年龄为26~82岁,平均年龄为(60.21±9.53)岁;其中,男性患者255例(81.73%);初中及以下学历194例(62.00%);职业状况为体力劳动者的有189例(60.58%);家庭人均月收入为3000元以下的患者占58.33%;有配偶258例(82.69%);照顾者为患者配偶为178例(57.05%);之前及(或)现在吸烟患者200例(64.10%);之前及(或)现在饮酒患者189例(60.58%)。2.肺癌患者益处发现现状及单因素分析益处发现量表平均得分为(2.94±0.57),其中条目4“使我的家庭关系更加亲密”为最高分(3.12±0.97),条目9“使我更加清醒地意识到人类的未来并为此而担心”为最低分(2.47±1.07),患者的年龄、文化程度、疾病分期和治疗方式与益处发现得分具有统计学差异(P<0.05)。3.肺癌患者症状负担现状及单因素分析肺癌患者的症状负担得分情况,得分最高的是睡眠不安、乏力,分别是(5.28±1.78)、(5.28±1.59),得分最低的是嗜睡,得分是(2.53±0.99)。患者的年龄和疾病分期与症状负担得分具有统计学差异(P<0.05)。4.肺癌患者生活质量现状及单因素分析肺癌患者的生活质量量表中生活质量得分为(1.98±0.82),各维度分值由高到低的顺序依次为:社会/家庭状况、生理状况、功能状况、附加状况、情感状况,各维度得分分别为(2.18±0.64)、(1.97±0.49)、(1.95±0.70)、(1.93±0.59)、(1.41±0.57)。单因素分析结果显示:患者的年龄、家庭收入和疾病分期与肺癌患者生活质量得分具有统计学差异(P<0.05)。5.肺癌患者益处发现、症状负担、生活质量三者之间的相关分析后得出结论:益处发现与生活质量呈正相关(r=0.245)、症状负担与生活质量呈负相关(r=-0.116)、益处发现与症状负担之间呈负相关(r=-0.385)。结论:(1)大多数肺癌患者在治疗过程中存在不同程度的益处发现,肺癌患者的症状负担水平处于轻中度水平,生活质量各维度得分由高到低依次为社会/家庭状况、生理状况、功能状况、附加状况及情感状况。(2)益处发现、症状负担、生活质量之间存在相关性,提高益处发现水平、减轻症状负担程度将有助于提升肺癌患者的生活质量,同时也可以用来帮助解决临床中肺癌患者的护理相关问题。(3)肺癌患者生活质量影响因素包括益处发现、症状负担、婚姻关系、疾病分期等,而其中以益处发现的预测性最大。
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