【摘 要】
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目的:探讨孕前BMI及GWG对母儿不良结局的影响。方法:回顾分析于新疆医科大学第一附属医院产科规律产检并分娩的病例资料2720例,纳入符合标准的孕产妇病例资料890例,按照IOM的标准,将孕前BMI及GWG分组。分析孕前BMI、GWG与剖宫产率,妊娠期合并症及新生儿不良结局的关系。结果:孕前BMI超重、肥胖增加剖宫产率(OR=2.46、5.20)、增加妊娠期糖尿病(OR=1.86、1.33)、妊娠
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目的:探讨孕前BMI及GWG对母儿不良结局的影响。方法:回顾分析于新疆医科大学第一附属医院产科规律产检并分娩的病例资料2720例,纳入符合标准的孕产妇病例资料890例,按照IOM的标准,将孕前BMI及GWG分组。分析孕前BMI、GWG与剖宫产率,妊娠期合并症及新生儿不良结局的关系。结果:孕前BMI超重、肥胖增加剖宫产率(OR=2.46、5.20)、增加妊娠期糖尿病(OR=1.86、1.33)、妊娠期高血压疾病(OR=4.07、4.53)、巨大儿(OR=5.72、2.87)、早产(OR=2.15、9.19)、产后出血(OR=1.44、1.85)的发生风险。GWG超过IOM推荐增重范围,增加剖宫产(OR=2.93)、妊娠期糖尿病(OR=1.10)、妊娠期高血压疾病(OR=1.50)、巨大儿(OR=1.15)、羊水污染(OR=4.20)的发生风险,36-40岁高龄亦能增加剖宫产(OR=6.42)、妊娠期糖尿病(OR=4.89)、妊娠期高血压疾病(OR=3.98)、胎膜早破(OR=2.48)、产后出血(OR=1.22)的发生风险。结论:孕期BMI超重或肥胖,GWG过多以及高龄均能增加剖宫产率,导致母儿的不良结局。故孕前备孕控制体重以及孕期合理增重尤为重要。临床上可以参照IOM推荐的体重范围对孕妇进行体重控制,并加强孕期健康教育及体重随访。期待通过多方调研,能尽早得出适合于中国各地区孕期各阶段体重增长范围标准。
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