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实施新型农村合作医疗政策是新形势下党中央、国务院为切实解决农业、农村、农民问题,统筹城乡、区域、经济社会协调发展的重大举措。目前,正值新型农村合作医疗从试点阶段步入全面推行阶段的关键时期,及时全面的分析、研究和总结新型农村合作医疗政策及其实施状况,对于继续顺利推行这一政策至关重要。本文试图以新安所镇大新寨壮族新型农村合作医疗政策的实施为个案,了解新型农村合作医疗政策在民族地区推行的结果究竟如何?对于新型农村合作医疗政策而言,是否有必要少数民族地区仍应采取有别于汉族地区的特殊政策?本文旨在通过对这两个问题的分析、研究,为新型农村合作医疗政策在民族地区的推行提供政策性参考依据。
笔者从历史沿革、政策依据、经济条件、现有医疗卫生水平方面对大新寨“新农合”政策的实施条件、运行情况做了详细介绍和分析,并通过收集资料、对相关数据进行统计分析,实证研究了大新寨“新农合”政策实施中所碰到的困难及问题。通过研究,笔者认为如大新寨这样较为富裕的民族村寨在“新农合”政策实施中并不需要采取特殊的政策,它们所面临的困难和问题只能通过“新农合”政策的部分调整来进行;可是如西北勒这样较为贫困的民族村寨对于“新农合”政策的实施就有采取特殊政策的必要了。对此笔者提出了几点实施特殊医疗政策规定的可行性思考,比如:将“新农合”纳入少数民族地区自治法规、“新农合”政策应因地制宜,在承认地区差异和民族特殊性的基础上,实施不同形式的农民医疗健康保障;扩大受益面,提高受益水平;重点加强民族地区疾病预防控制。