【摘 要】
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目的:探讨免疫营养指标对初诊多发性骨髓瘤(multipe myeloma,MM)患者预后判断的价值。方法:回顾性分析2010年4月至2018年10月在我院住院明确诊断为多发性骨髓瘤患者119例。收集患者的年龄、性别、MM分型、淋巴细胞绝对数(ALC)、单核细胞绝对数(AMC)、血红蛋白(Hb)、β2-微球蛋白(β2-MG)、乳酸脱氢酶(LDH)、白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)等临床指标。计算C
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目的:探讨免疫营养指标对初诊多发性骨髓瘤(multipe myeloma,MM)患者预后判断的价值。方法:回顾性分析2010年4月至2018年10月在我院住院明确诊断为多发性骨髓瘤患者119例。收集患者的年龄、性别、MM分型、淋巴细胞绝对数(ALC)、单核细胞绝对数(AMC)、血红蛋白(Hb)、β2-微球蛋白(β2-MG)、乳酸脱氢酶(LDH)、白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)等临床指标。计算CONUT评分、淋巴单核比值(LMR)、系统免疫炎症指数(SII),并探讨上述指标对初诊MM患者的预后价值。使用SPSS 25.0统计软件分析。用Kaplan-Meier法计算OS,生存曲线之间的差异采用双尾logrank检验进行统计学意义的检验;为了估计Conut评分预测OS的最具区分性的临界值,使用受试者工作特征(ROC)曲线;对于非参数分布的样本,进行Mann–Whitney U检验,分类变量采用卡方检验;使用Cox比例风险模型进行单变量和多变量分析确定与OS相关的因素。结果:与高LMR组相比,低LMR组的PFS(中位PFS分别为47.8月和27.3月,P=0.009)和OS(中位OS分别为75.0月和33.4月,P=0.042)更差。与高CONUT评分组相比,低评分组有更好的OS(中位OS分别为43.3和127.67个月,95%置信区间(57.065-78.345)P=0.038)。高SII和低SII组在MM患者中的OS和PFS的差异没有统计学意义。多因素生存分析显示,年龄(HR,1.031;95%CI,1.006-1.057;P=0.015)、AMC(HR,5.562;95%CI,2.685-30.884;P<0.001)、CONUT评分(HR,1.134;95%CI,1.002-1.284;P=0.046)是影响MM患者预后的独立影响因素。结论:CONUT评分和LMR作为免疫营养状况的指标能有效预测MM患者预后;年龄、CONUT评分、AMC是影响MM患者预后的独立影响因素。
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目的探究分化型甲状腺癌(DTC)术后TSH抑制治疗对患者心率变异性(HRV)及QT离散度(QTd,QTcd)的影响,以期对DTC患者的临床治疗有一定的指导作用。方法收集2017年5月至2020年9月于兰州大学第一医院内分泌科就诊的DTC术后进行TSH抑制治疗的患者共251例,其中男性患者63例,女性患者188例。采集所有纳入患者的完整病史、体格检查和实验室检查,包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、
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