目的:比较分析聚乙烯醇颗粒(PVA颗粒)与栓塞微球栓塞肝细胞癌供血动脉时在毒副作用、临床疗效及生存率的差异。方法:通过分析2016年9月-2018年2月在青海大学附属医院介入科行TACE术的87例肝细胞癌患者,根据术中栓塞材料的不同分为两组,其中44例采用碘化油联合聚乙烯醇颗粒栓塞(PVA颗粒组),43例采取碘化油联合8spheres栓塞微球栓塞(栓塞微球组)。观察术后肝损害指标、AFP水平、不良反应、存活肿瘤最大径、12月内生存时间。结果:两组患者ALT组间比较:术前两组差异无统计学意义(P>0.05);术后PVA颗粒组显著高于微球组,两组差异有统计学意义(P<0.001)。组内比较,两组术后均显著高于术前,差异都有统计学意义(P<0.001)。两组患者TBIL组间比较:术前两组差异无统计学意义(P>0.05);术后PVA颗粒组高于微球组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较,两组术后均显著高于术前,差异都有统计学意义(P<0.001)。两组AFP组间比较:术前、术后两组差异都不具有统计学意义(P>0.05)。组内比较,两组术后均低于术前,差异都有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较中发热、“恶心、呕吐”差异无统计学意义(P>0.05),PVA颗粒组疼痛的发生率高于微球组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组疗效比较中(P<0.05),差异有统计学意义。微球组的临床有效率和疾病控制率分别为:55.9%和88.5%;PVA组的临床有效率和疾病控制率分别为:34.7%和71.1%。两组生存分析比较中,PVA颗粒组的中位生存期为8个月,4、8、12个月的生存率为81.8%、50%、7.7%;微球组的中位生存期为11个月,4、8、12个月的生存率为97.7%、83.7%、16.3%;经Log-Rang分析比较得出两种手术方式生存率存在差异(P<0.05)。结论:1、微球组患者有更高的生存率和更长的中位生存期。2、微球组患者术后毒副作用较PVA颗粒组轻。3、TACE能降低患者AFP值。4、微球组患者TACE术后疗效好于PVA颗粒组。