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医学教育是建立在普通教育基础之上培养医药卫生人才的教育类型,受到医学和教育发展的双重影响。医学模式的转变、我国医疗卫生体制改革和高等教育的发展趋势要求我国医学教育(包括观念、制度和实践层面)进行改革。本论文关注的是实践层面的医学教育课程改革。那么医学和教育的发展对目前我国的医学教育提出了哪些要求?目前我们需要培养什么样的医药卫生人才?如何依据人才培养目标的要求确定具体的课程目标?如何设置课程内容?如何实施课程?如何评价课程?我国目前的医学教育课程到底存在哪些问题?国外的医学教育课程改革可以给我们提供哪些有益的参考和借鉴?我们应该如何改革?这些问题是本论文着力解决的问题。
本论文选择临床医学专业、学校基础教育阶段、本科层次的教育课程,采取文献研究、问卷调查、访谈、比较研究和个案研究等方法,系统深入地研究目前我国医学教育课程改革问题。论文围绕课程改革必须予以探讨的四个基本问题——即课程目标、课程内容、课程实施和课程评价进行探讨。
论文正文分六章,第一章阐述医学教育课程改革的背景,指出医学模式转变、医疗卫生体制改革和高等教育发展趋势对医学教育课程提出的新要求。第二、三、四、五、六章分别围绕医学教育课程目标、课程内容、课程实施和课程评价四个问题进行阐述。第二章探讨我国医学教育课程目标的定位问题。第三章探讨医学教育课程内容的设置。第四章和第五章分别从教学方法和临床实习两个方面探讨了医学教育课程实施问题。第六章探讨医学教育课程的评价。都是先介绍国外医学教育课程目标、内容、实施和评价的现状和趋势,然后通过调查研究发现我国目前医学教育课程存在的问题,最后提出我国医学教育课程改革的取向。
论文认为目前我国医学教育课程改革的方向应该是:1、在课程目标定位上应形成T型知识结构,强调实践能力、创新能力和终身自主学习的能力,关注人文精神:2、课程内容设置上应加强人文教育、加强群体预防与保健、增设选修课程、基础与临床的综合、早期接触临床并开展社区医学教育;3、课程实施上应强调探究、坚持因材施教、鼓励持续改进、坚持真实的与模拟的临床技能训练、严格周密设计临床实习各个环节、调动实习医生的积极性;4、课程评价上应增加评价的发展促进功能、以目标为取向、以能力为中心,并创建客观化考核评价机制。
最后,结语探讨了医学教育课程改革的制度保证,理清政府、卫生行业和高校在课程管理中职能和作用,为我国医学教育课程改革保驾护航。