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目的: 采用荟萃分析方法评价微卫星不稳定(MSI)在胃癌预后的价值。 方法: 检索PubMed中MSI与胃癌预后相关的回顾性研究。检索时限截止于2014年1月。由2名评价者按纳入和排除标准选择文献,并对纳入文献进行质量评价和数据提取,应用stata12.0软件进行荟萃分析。 结果: 纳入8项研究,共1976例胃癌患者。荟萃分析结果显示,淋巴结转移少,肿瘤浸润浅且Lauren分型倾向于肠型。分析结果提示,MSI高表达(MSI-H)者占据从11.68%至33.82%不等。4项研究使用NCI标准定义MSI-H,其余4项研究的微卫星标记物为从2到11不等,其中3项研究发表了有意义的联系,最后的荟萃分析结果为HR=0.63(95%CI:0.52-0.77),没有明显异质性(I2=0)。MSI高表达患者预后较好。 结论: MSI在胃癌中的表达对于胃癌患者的预后有重要的预测价值。