肢体法瓦病的临床特点及病理特征研究

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目的为提高对法瓦病(FAVA)的疾病认识,通过对法瓦病(FAVA)与静脉畸形(VMs)进行对比分析进一步探讨法瓦病的临床特点及病理特征,并对手术治疗法瓦病进行疗效观察分析。方法收集选取自2016年1月-2017年12月在我院就诊的四肢单发的45例静脉畸形患者(VMs)与22例法瓦病患者(FAVA)做为研究对象。对比分析患者的性别、年龄、发病部位、疼痛、功能障碍等一般资料,对两类患者均进行手术切除治疗,术后对两组病变组织进行病理学检测。并观察对比两组患者术后恢复情况。结果在年龄分布上,FAVA首诊平均就诊年龄10.63±5.28岁,而静脉畸形具有更大的就诊年龄平均,就诊年龄20.20±9.95岁,两者具有统计学差异(P<0.05);在发病部位上,两者均好发于下肢,不具有统计学差异(P>0.05),但FAVA好发于小腿,VMs好发于大腿,两者具有统计学差异(P<0.05);尽管两者在性别偏好上并不统计学差异(P>0.05),FAVA中女性患者比例较高69%(9:13);两者在疼痛及功能障碍的症状对比中有统计学差异(P<0.05)。HE染色镜下观两者出现部分差异,D2-40、Masson特殊染色、CD31在两种疾病中均为阳性表达。通过手术治疗全部FAVA病例均未出现近期及远期术后并发症,21例患者治愈,1例有效,手术疗效确切。结论1.法瓦病除了明显的疼痛以及功能障碍,好发于青春期前患者,部位以下肢多发,尤以小腿显著,且一定程度上可认为有一定的女性发病偏好,在临床的诊断中出现这些特点需要我们对此提高警惕。2.HE染色镜下观两者出现部分差异,D2-40在FAVA疾病中较VMs强表达。但在Masson特殊染色、CD31等两者均为阳性表达。两者在免疫组化表达差异仍需进一步研究探索。3.FAVA手术切除能完整切除瘤体,无明显近期、远期手术并发症,疼痛能明显缓解,功能障碍得到治愈。因此,在现有的治疗手段下,手术治疗可作为法瓦病的首选治疗方式。
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