目的比较七氟烷吸入麻醉与丙泊酚全凭静脉麻醉（Total Intravenous Anesthesia,TIVA）对体外循环（cardiopulmonary bypass,CPB）下行心脏瓣膜置换术患者术后恢复的影响。方法收集宁夏医科大学总医院2018年1月-2018年12月择期在体外循环下行心脏瓣膜置换术的患者,经纳入排除标准入选50例,ASA分级III^IV级,采用随机数字表法随机分为七氟烷组（S组,n=25）与丙泊酚组（P组,n=25）,S组给予七氟烷（1%⁵%）维持麻醉（CPB期间使用体外循环机上的麻醉挥发罐）,P组给予丙泊酚(3⁸mg·kg^-1·h^-1)维持麻醉,术中采用BIS监护仪监测麻醉深度使其维持在40-60之间,分别采集手术开始前（T0）、CPB结束时（T1）、术后1天（T2）时间点的静脉血,用ELISA法检测血清中IL-6和IL-10的含量,并记录术前、CPB前、CPB停机后15min、术毕围术期血流动力学指标,检测术前、术后24h、48h、72h血糖与乳酸含量,记录每位患者的CPB时间、手术时间、机械通气时间、ICU停留时间、住院天数及住院总费用等,采用健康生活质量调查问卷SF-8^TM评估术后1年内恢复情况,以及术后1年内死亡率。结果两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）;S组IL-6和IL-10含量在CPB结束时、术后1天时均低于P组且差异具有统计学意义（P<0.05）,两组患者IL-6、IL-10含量均较术前基础值升高且差异具有统计学意义（P<0.05）;S组术后乳酸含量低于P组且具有统计学意义（P<0.05）,两组患者术后乳酸与术前基础值相比无明显差异（P>0.05）,两组患者血糖水平之间相比无明显差异（P>0.05）,两组患者术后24h及48h的血糖水平均较术前明显升高但P组术后24h及48h的血糖水平较术前相比差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者在各时间点的心率之间相比均无明显差异（P>0.05）,S组MAP在CPB停机后15min、术毕高于P组且差异有统计学意义（P<0.05）,两组患者在各时间点的中心静脉压之间相比均无明显差异（P>0.05）;S组机械通气时间、ICU停留时间、住院天数以及住院期间总费用均低于P组且具有统计学意义（P<0.05）;S组术后1月、3月、6月、12月健康生活质量调查问卷SF-8^TM评分均高于P组且差异具有统计学意义（P<0.05）;S组1年内死亡率略低于P组,但差异无统计学意义。结论在体外循环下的心脏瓣膜置换手术中,与丙泊酚全凭静脉麻醉相比,采用七氟烷麻醉能更好的减轻炎症反应、能够缩短机械通气时间及ICU停留时间、减少住院天数以及住院期间总费用等,同时能够改善术后生活质量,使患者术后1年的死亡率有所减少。