改革开放尤其是十八大以来,我国基本医疗保险制度进入了急速发展的时期,至今已经形成了以城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险为主要架构的社会医疗保险体系。作为我国一项重要的民生工程,承载着我国巨大的投入,受到党和国家高度的重视,也关乎着民众的切身福祉和主观感受。但是,基本医疗保险政策实施效果究竟如何?针对这个问题大量文献进行了探讨,主要以制度覆盖率、替代率、居民满意度、幸福感、医疗服务使用率、健康水平等指标进行评估,取得了丰富的成果和经验。获得感一词源于2015年2月27日习近平主席在中央全面深化改革领导小组第十次会议上的讲话。其后党的十九大报告中明确提出要“使人民获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续”。如今在国家领导人的讲话中,在重要的会议或其他场合,获得感成为了“高频词”,逐渐巩固了其检验我国发展成就和改革效果的“试金石”地位。以获得感为标尺评估我国基本医疗保险实施成效,厘清基本医疗保险参保与民众获得感之间的关系及其内在机理具有重要的理论意义与现实意义。通过对文献的学习和总结,本文把民众获得感拆分为了经济获得感、公共服务获得感、政治获得感和发展机会获得感,构建了民众获得感指标体系,引入微观数据对其进行测量。基于2015年中国综合社会调查数据(CGSS2015),以基本医疗保险参保行为为主要研究对象,使用倾向得分匹配法(PSM)消除了选择性偏误对基本医疗保险对民众获得感的影响进行实证研究。发现:参加基本医疗保险未对民众的经济获得感和发展机会获得感产生显著影响,但显著提升了全样本和城市居民群体、低收入群体的公共服务获得感和政治获得感。针对实证结果和理论分析,提出了以下政策建议:(一)继续加快推进“三医联动”机制改革,增强医保在医疗服务领域的话语权,增强医保队伍专业化、科学化建设,提高医保机构对医药机构的监督能力。(二)推进医保支付方式改革,完善基本医疗保险定点医药机构服务协议管理和考核评估工作,增强医保对医药服务领域的激励约束作用,增强基本医疗保险控制医疗、医药费用过度增长的能力。(三)完善医保待遇保障政策设计,提高医保实际报销水平。以提升民众经济获得感。(四)加大医保基金对农村地区、基层地区的投入,引导优质医疗服务资源下沉,提高农村地区、基层地区居民对优质医疗服务的可及性和使用率。(五)保证低收入群体、贫困群体不漏保;当其由于收入较低而无法及时缴纳医保费用时对其进行补贴和援助,使其不断保;加强医保政策的宣传,使其不弃保。(六)加快推进各层次医疗保障体系建设,鼓励发展商业医疗保险,以满足中等收入群体和高收入群体更高层次的医疗服务需求。以提高民众公共服务获得感。(七)继续优化农村地区经办服务,提高医保经办服务的质量。(八)加快推进医保信息化建设,提供优质便捷服务。以提升民众政治获得感。(九)继续整合基本医疗保险制度,实现全国统筹。(十)完善医保转移接续机制,降低民众医保账户迁移时的交易成本及待遇损失,保证合理就业流动、代际流动。(十一)提升国家异地就医结算系统功能,充分保障流动人口等群体医疗保障权益。以提升民众发展机会获得感。