目的:类风湿关节炎进入临床缓解期后,防止复发是此阶段治疗的重点,决定了患者病情的转归及预后。进一步探索类风湿关节炎临床缓解期的总体用药规律,对类风湿关节炎缓解期的中医辨证治疗具有重要的临床意义。方法:本研究记录符合类风湿关节炎临床缓解期诊断的病例共计81例,选用Exce12010软件统计一般信息、药物频数及累计频率;选用Clementine12.0软件Apriori算法进行关联分析,通过关联规则的支持度考查药对的普遍性,置信度考查药对的准确性;选用SPSS20.0软件录入制作矩阵图,利用聚类分析方法提炼出聚类药组,得出核心药方。分析总体用药规律,包括中药使用频率、中药性味归经、配伍规律、提取核心方药,以辨析药物与疾病及药物之间的相关性。结果:统计男性患者27人,女性患者54人,其中40～79岁之间为该病高发期,就诊季节多见于秋季。统计纳入中药药味共计110味,用药总频数共计1312次,藤类药物药味共计6种,占总用药比例的12.73%,虫类药物药味共计7种,占总频数比例约8.69%。用药次数≥6次的药物共计48味,按用药频次高低依次为片姜黄、苏木、穿山龙、延胡索、秦艽、络石藤、全蝎、羌活、地龙、豨莶草、桑枝、青风藤、透骨草、徐长卿、海风藤、葛根、鸡血藤、川牛膝、防己、威灵仙、松节、独活、桑寄生、狗脊、木瓜、白芷、海桐皮、伸筋草、桂枝、骨碎补、刘寄奴、鲜地黄、黄芪、茯苓、川芎、生薏苡仁、白芍、菟丝子、赤芍、炙甘草、鲜石斛、乌梢蛇、忍冬藤、杜仲、白术、土鳖虫、乳香、没药。根据药物归类统计,类风湿临床缓解期用药主要以祛风湿药和活血化瘀药为主,辅以补虚药,三类药物共占总用药频次的50%。根据中药药性、药味、归经及药效统计发现,温性药物使用频率最高,其次为平性、寒性、凉性药物,未使用热性药物;药味选择多苦、辛、甘味药物;用药归经统计可见,前三位分别归肝、肾、脾三经。选用用药频次≥12次的31味中药,根据关联规则和频数聚类分析方法,总结常用药对7对:桑枝-片姜黄、白芷-延胡索,穿山龙-徐长卿、穿山龙-豨莶草、桑枝-松节、苏木-川牛膝、苏木-独活。聚类药组5类:类一为片姜黄、穿山龙、延胡索、秦艽、羌活、豨草、桑枝、徐长卿,类二为苏木、全蝎、地龙,类三为络石藤、青风藤、海风藤,类四为葛根、鸡血藤,类五为川牛膝、防己、威灵仙、松节、独活、桑寄生、狗脊、木瓜、白芷、海桐皮、伸筋草、桂枝、骨碎补、北刘寄奴。其中类一、类五为治疗核心药方。结论:1.本研究RA缓解期患者与性别、年龄及发病季节的相关性发现,RA缓解期患者以40～79岁之间的女性患者多见,符合流行病学研究特点。2.对RA缓解期的用药规律进行探索研究。总结常用药对7对,聚类药组5组,提取核心处方2张。根据性味归经得出,选用温性、平性药物,药味偏苦味、辛味药物为主,辅以甘味药,归经以入肝、肾、脾三经药物为主。由于湿邪贯穿病程始终,缓解期病理因素仍以湿浊瘀血多见,本研究发现在RA缓解期的治疗中,用药以祛湿活血为主,兼顾补虚扶正,防止复发或加重。3.总结导师治疗RA临床缓解期的经验,结合RA临床缓解期的特点,本研究认为本阶段病机虚实夹杂,本虚标实,以标实为主。本虚为肝肾阴虚、肾阳不足,标实以湿浊瘀血多见。临证时标本兼治,治标多以祛湿降浊、化瘀通络为主,治本当以补益肝肾为法。临床用药重视藤类药物、虫类药物及补肾药物的应用。同时,注重辨证论治、多靶点用药及组方集群效应等。