冠心病是心力衰竭的重要危险因素之一,冠心病合并心衰为临床常见病、多发病,临床常以心悸、胸闷、胸痛、气短、喘息、双下肢浮肿、甚则喘促难卧、四肢逆冷等症状为主要表现。目前对本病多采用中西医结合的治疗方式,临床疗效观察显示,中医学的辨证论治思想在该病的治疗上具有独特优势。导师认为本病为本虚标实之证,阳气亏虚为致病之本,阳虚饮停为其基本病机,寒凝、气滞、血瘀、痰浊、水湿为其病理因素。导师在临证之时从其主要临床表现出发,紧扣“心悸,神疲,喘息,颜面虚浮,双下肢浮肿,按之凹陷不易恢复、甚或凹陷不起、喘促难卧、腹大胀满,按之如囊裹水,动摇有声”等特征性的临床表现,治疗时从阳虚入手,以益气、温阳、活血、利水为基本治疗原则,方药选用参芪瓜蒌薤白半夏汤、苓桂术甘汤、二仙汤加减对本病进行辨证论治,临床疗效甚佳。本文总结了导师治疗冠心病合并心衰的辨证思维、选方遣药、临证经验,为冠心病合并心衰的临床治疗提供思路和方法。