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目的：肺癌是人类最常见的恶性肿瘤之一,居所有恶性肿瘤死因的首位,其中超过80%是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)。近年来,随着基础医学相关方面的发展,运用免疫学及分了生物学方面的新技术在该领域已取得了长足的进步。APE1、VEGF的发现及在肿瘤研究方面的运用,正是这类的体现。人类脱嘌呤核酸内切酶1(apyrimidinic endonuclease 1, APE1)是一种广泛存在于生物体中的多功能核蛋白,它在DNA的碱基切除修复、对转录因子的氧化还原调控和活性氧簇的调控等多个重要的生物学过程中发挥着主要的作用。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是肿瘤血管生成中最重要的促血管生成因子,它选择性促使血管内皮细胞进行有丝分裂、刺激内皮细胞增殖,从而促进血管生成；同时,它能增加血管、尤其是微血管的渗透性,使血浆大分子外渗。APE1能调控的多种转录因子包括p53、HIF-α、NF-κB、Fos/Jun(AP-1)等,其中HIF-a通过VEGF依赖途径和’VEGF非依赖途径影响血管生成。本文通过研究APE1和VEGF在非小细胞肺癌中的表达特征,探讨它们的表达与非小细胞肺癌临床病理因素以及与非小细胞肺癌预后的关系。方法：本实验收集2004年1月-2005年1月于天津医科大学附属肿瘤医院和武警医学院附属医院接受手术的78例非小细胞肺癌患者的临床资料进行分析,同时收集30例正常肺组织作为对照。采用免疫组织化学SABC法检测78例有完整蜡块标本的患者中APE1、VEGF的表达情况,血管内皮特异标记物CD34标记并计数肿瘤微血管密度(microvessel density,MVD)。应用SPSS17.0统计软件包进行数据处理。结果：1.APE1在所有非小细胞肺癌和正常肺组织都有表达,但是其定位有所不同：APE1主要在肺癌细胞的细胞质表达,78例非小细胞肺癌组织中61例(78.2%)呈高表达,17例(21.8%)呈低表达。而APE1在30例正常肺组织中表达较弱,表达率较低6.7%(2/30)。2.VEGF主要表达于非小细胞肺癌细胞的细胞质,78例非小细胞肺癌组织中50例(64.1%)呈高表达,17例(35.9%)呈低表达。而在30例正常肺组织中无VEGF的表达。3.APE1表达与吸烟、淋巴结转移关系密切；VEGF表达与肿瘤大小、分化程度和淋巴结转移关系密切；MVD值与肿瘤大小和淋巴结转移关系密切。4.Kaplan-Meier生存分析显示：肿瘤大小、淋巴结转移、APE1表达及VEGF表达与生存率之间均呈负相关(P＜0.01); COX回归模型分析显示：肿瘤大小、淋巴结转移和APE1表达是影响非小细胞肺癌患者生存率的独立危险因素。5.APE1、VEGF表达和MVD计数之间存在相关性。结论：1.APE1在NSCLC组织表达增强明显高于正常肺组织,表明APE1可能参与了NSCLC的发生。APE1表达与肺癌淋巴结转移有关,表明APE1可能参与了NSCLC的转移。APE1是影响非小细胞肺癌患者生存率的独立危险因素,表明APE1对判断NSCLC的转移和预后有一定帮助。2.VEGF在NSCLC组织中的表达与肿瘤大小、分化程度和淋巴结转移有关。VEGF也可作为评价肺癌预后的指标。提示VEGF的表达增强与NSCLC的浸润性发展有密切关系。3.NSCLC组织APE1及VEGF高表达组MVD值均高于低表达组,且APE1、VEGF表达显著相关,提示二者直接或间接地参与了肿瘤血管的生成,与肺癌细胞浸润转移有关。