心房纤颤的人心房肌细胞的跨膜钾离子电流的研究

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心房纤颤是常见的心律失常之一,在电生理方面的研究较多,关于心房纤库时人心房肌细胞的离子通道改变目前国内没有相关的研究报道,国外的研究也较少.该研究在国内首次利用膜片钳技术,对心房纤颤的人心房肌细胞的跨膜钾离子电流进行较系统的研究,以期发现与心房纤颤相关的跨膜钾离子电流的变化.结果表明:阵发性心房纤颤组(pAf)和持久性心房纤颤组(cAf)心房肌细胞的Iktail和cAf组的Ik均较窦性心律组(S)细胞的电流强度增大(P<0.05),而pAf组的Ik仅在-30mV至0mV的刺激压下较S组明显增大(P<0.05).Ik1在较高刺激电压(>-50mV)下表现为外向电流,pAf组和cAf组均较S组的电流强度增大(P<0.05);在较低刺激电压(<-50mV)下表现为内向电流,cAf组与S组的电流强度无差异((P>0.05),而pAf组较S组的电流强度增大(P<0.05).pAf组和cAf组与S组的Ito的电流强度无明显差异(P>0.05).心房纤颤的心房肌细胞发生钾离子电流重构;Ik明显增强,可解释心房肌细胞的动作电位时程和有效不应期的缩短,促进心房纤颤的持续存在.明确心房纤颤时跨膜电流性质的改变,有利于指导临床针对性地预防和治疗.
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