惠州市中等卫生职业学校护理专业学生痤疮患病情况及相关因素分析

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目的:  为明确中等卫生职业学校护理专业学生(以下简称中职护生)痤疮的患病率;了解中职护生对痤疮的认知情况以及痤疮对其生活质量的影响;分析可能导致痤疮患病的危险因素;并探讨痤疮发病的致病因子。以期为痤疮的病因学研究提供线索;同时,也为中职护生痤疮的防治及健康教育提供科学依据。  方法:  于2016年5-6月,对惠州市某卫生职业学校护理专业在校学生,集中统一在网络平台进行问卷调查,并对痤疮患病情况进行医学诊断。参考样本量估算结果,按分层整群抽样方法,每个年级随机抽取7个班,共21个班级,再按照本研究纳入标准,共有994名学生入选,年龄为15-20岁。调查内容包括学生的基本资料、痤疮患病情况、可能影响痤疮的因素、学生对痤疮的认知情况、痤疮对学生生活质量的影响等方面。将收集的原始数据导入Excel数据库中,采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析。  结果:  ⑴共收集问卷994份,其中有效问卷991份;痤疮患者500人,非痤疮患者491人,痤疮患病率为50.5%;⑵不同年龄段痤疮患病率差异有统计学意义(P<0.05),15-16岁痤疮患病率为54.8%,17-18岁痤疮患病率为52.4%,19-20岁痤疮患病率为39.5%;15-16岁痤疮患病率最高,之后随着年龄的增长痤疮患病率逐渐降低;⑶不同年级痤疮患病率差异有统计学意义(P<0.05),一年级痤疮患病率最高,为57.6%,二年级和三年级痤疮患病率分别为49.4%和44.2%;不同年级痤疮病情加重情况差异有统计学意义,二年级痤疮病情加重者所占比例最高,为46.0%,一年级和三年级学生痤疮病情加重者所占比例分别为29.5%和22.6%;⑷学生初患痤疮主要分布在11-18岁,其中14-15岁初患痤疮者最多,11岁以前或18岁以后初患痤疮者相对较少;初患痤疮的平均年龄为(14.47?1.69)岁;⑸轻度痤疮患者所占比例最多,为59%,其次为中度痤疮患者,为29%,重度痤疮患者为11%,重度-集簇性痤疮患者所占比例最少,为1%;⑹在痤疮患者和非痤疮患者中,皮肤类型、日均饮水量、饮食习惯、使用手机情况、睡眠情况、护肤品、消化道情况、痤疮家族史、雄激素相关体征、月经情况等因素均存在显著差异(P<0.05);油性、混合性皮肤,日均饮水量少,经常食用油腻、甜食,每天或熄灯后使用手机时间过长,有入睡困难、睡眠不足、晚睡、睡眠质量差,经常使用护肤品,经常便秘、腹泻、腹部不适,有痤疮家族史,腋毛、上唇汗毛过多和月经异常的痤疮患者比例明显高于非痤疮患者;不同季节痤疮病情加重情况不同,夏季痤疮病情加重者所占比例最高,为58%;⑺多因素Logistic回归分析结果显示,油性皮肤、混合性皮肤、日均饮水量少、经常使用护肤品、有痤疮家族史、上唇汗毛多是痤疮发病的主要危险因素;⑻未接受有关痤疮知识健康教育者痤疮的患病率较高;有75%的学生从未接受过有关痤疮知识的健康教育;大部分学生对痤疮的危险因素不了解或只了解一点;60%的学生是通过课外书籍、广告媒体或网络途径了解痤疮知识的;患痤疮以后,66%的学生会选择自己处理痤疮,只有10%的学生会选择去医院治疗痤疮;挤捏痤疮情况在有瘢痕者和无瘢痕者中差异显著,经常挤捏痤疮者,更容易形成瘢痕;⑼痤疮患者痤疮指数(CADI)平均得分为(6.00?3.02)分;不同严重程度痤疮与CADI得分之间呈显著正相关(p<0.05,r=0.274),即痤疮越严重,CADI得分越高,患者生活质量受损越严重。  结论:  ①中职护生痤疮患病率较高,不同年龄段痤疮患病率有着显著差别,15-16岁痤疮患病率最高,之后随着年龄的增长痤疮患病率逐渐降低;②痤疮是一种由多种因素引发的疾病,其发生可能与皮肤类型、日均饮水量、饮食习惯、使用手机情况、睡眠情况、护肤品、消化道情况、痤疮家族史、雄激素、月经情况、季节等因素有关;③多因素Logistic回归分析结果显示,油性皮肤、混合性皮肤、日均饮水量少、经常使用护肤品、有痤疮家族史、上唇汗毛多等是痤疮发病的主要危险因素;④中职护生对痤疮的认知度较低,大部分学生不能采用正确的方法处理痤疮;⑤在中职护生中,痤疮病情越严重,患者生活质量受损越严重。
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