脑胶质瘤临床相关因素与术后生存率分析

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目的研究脑胶质瘤的临床相关因素与术后生存率的关系,为脑胶质瘤的治疗选择提供理论依据。方法应用logistic回归分析研究2003—2005年间在浙江大学医学院附属第二医院确诊的173例脑胶质瘤患者的性别、年龄、术前症状、KPS评分、肿瘤部位、手术切除程度、肿瘤病理类型、WHO分级及术后放疗对1年生存率的影响。结果脑胶质瘤总体1年生存率为65.9%,其中低级别胶质瘤为78.0%,高级别胶质瘤为54.9%。在多因素分析中,术前存在癫痫(p=0.01918)、胶质瘤切除程度增加(p=0.00038)、术后辅助放疗(p=0.00034)和肿瘤级别低(p=0.00030)显示更高的总体1年生存率。对高级别胶质瘤,多因素分析则表明切除程度的增加(p=0.00694)和术后放疗(p=0.00302)与1年生存率的提高明显相关。结论术前癫痫症状预示胶质瘤的相对预后较好。对高级别胶质瘤,积极的手术切除和术后辅助放疗可以提高1年生存率。
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