甘肃省成人高血压患病率及相关危险因素分析

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目的:随着社会经济的快速发展,高血压作为一种慢性疾病,不仅严重影响人类的健康,而且是心血管系统疾病死亡的主要原因,本次研究主要是对甘肃省成年人的高血压患病率进行流行病学调查,并分析探讨其相关危险因素。方法:本次研究共有34792人被抽取参加了本次研究,其中31417人(男性14083人,女性17334人)完成了该项研究,抽样方法是根据流行病学抽样调查的基本原则,运用整群、分层、随机抽样的方法,对甘肃省的14个地州中,年龄在20岁及以上的常住居民(5年及5年以上)进行的抽样调查。我们使用标准水银血压计对所有调查对象进行血压测量。调查对象采取坐位,在休息5分钟后,测量右上臂肱骨动脉血压,测量时使肘部与心脏尽量保持在同一水平面。调查对象共测量3次血压,每隔5分钟测量一次,3次测量得到的测量值的平均数被用来作为调查对象的血压值。随后,调查者对调查对象进行一个标准的问卷调查和一次详细的体格检查(检查项目包括身高、体重、腰围、臀围、心率),并需要将最后的结果填写在一份调查问卷上。最后还要抽取每位调查对象的静脉血用来做生化检查,检查项目包括75g葡萄糖耐量试验(2-hour oral glucose tolerance test,OGTT)和血脂检查。所有参加者均需要签署一份知情同意书。所有的研究数据采用Epidata3.1软件进行双人审核录入,并用SPSS19.0软件包对数据资料进行统计分析。结果:在本次流行病学调查中,甘肃省成人高血压总体患病率为27.7%,其中男性患病率为29.8%,女性为26.1%;年龄标准化患病率为23.2%,其中男性患病率为25.9%,女性为21.0%。年龄段在20-29岁,30-39岁,40-49岁,50-59岁,60-74岁的调查对象的高血压患病率分别为6.1%,12.1%,23.1%,31.8%,51.3%。城市患病率高于农村(31.9%vs.24.2%,P<0.001)。调查对象的高血压知晓率为49.9%,治疗率为37.7%,控制率为13.3%。应用二项分类变量Logistic回归模型,逐步回归分析结果显示,城市、老年、男性、超重、肥胖、中心型肥胖、吸烟、高血压家族史、糖尿病病史、血脂异常病史与高血压呈正相关。结论:甘肃省成人高血压年龄标准化患病率(23.2%)高于2002年全国调查数据(18%),但低于2007~08年报道的全国水平(26.6%);男性的高血压患病率高于女性,城市高于农村(31.9%vs.24.2%,P<0.001),同时,随着年龄的增长,高血压患病率也增加。另外,高血压患病率还随着BMI和腰围的增加而增加。城市、老年、男性、超重、肥胖、中心型肥胖、吸烟、高血压家族史、糖尿病病史、血脂异常病史为高血压的危险因素。甘肃省成年人高血压的知晓率、治疗率及控制率不理想,应该采取更有效的措施提高高血压防治力度。
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