拉萨市三级医院护士锐器伤现状及影响因素分析

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目的:(1)了解拉萨市临床护士锐器伤现状并分析其主要特点和相关因素。(2)为提高整个拉萨市护士的职业安全知识水平,降低锐器伤的发生提供科学依据。方法:本研究为回顾性调查研究,调查拉萨市三级综合医院护士的基本资料、锐器伤发生情况、工作环境与状态、锐器伤的知识与态度、情绪与压力管理等,将研究数据录入SPSS19.0,应用统计描述、χ2检验、秩和检验、皮尔森相关分析和层次回归分析来分析锐器伤发生的主要特点及其影响因素。结果:(1)参加本次调查的521名护士工作以来锐器伤发生率为94.2%,发生频率以3-5次居多。近一个月锐器伤发生率为54.3%,发生频率以1次居多。污染锐器伤达46.8%。(2)发生锐器伤的时机以双手回套针帽(无体液污染)最多。发生锐器伤的场所最多是在普通病房。发生锐器伤的器具以一次性注射器和安瓿瓶最多。发生锐器伤后每次都上报的仅5.9%。(3)不同民族、护龄、职称、科室、工作习惯、规范操作、工作环境情况、对锐器伤的知识与态度、对压力和情绪的管理等锐器伤发生情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)拉萨市三级综合医院护士锐器伤发生率高,护士锐器伤防护知识缺乏,防护意识薄弱,锐器伤发生后处理措施不规范。(2)锐器伤的影响因素主要和以下几个方面有关:一是不同的人口学特征:民族、护龄、职称、科室。二是工作的环境与状态:侵入性操作较多、护理对象有较多不合作病人、工作空间拥挤噪杂、工作环境光线不够;护理单元缺乏团结协作的氛围。三是缺乏相关知识:缺乏预防锐器伤的知识;认为锐器伤不可避免、认为回套针帽可以预防锐器伤的发生;四是情绪与压力管理不到位:情绪耗竭、去人性化;一般自我效能感低;工作紧张;来自病人和管理者的压力过大。
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