生命末端的关怀期望研究

被引量 : 0次 | 上传用户:jiashi098
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:了解中国文化背景下人们对善终的期望现状,分析不同人群对善终认识和需求的差异,并探索人们对善终期望差异的影响因素,为更好地改善临终生命质量、提升临终关怀服务提供理论依据。方法:本研究运用文献分析法、焦点小组访谈法等确定生命末端关怀期望调查问卷表;采用便利抽样法,对湖北省、北京、上海等三级甲等综合性医院的护理实习生(护生)、医护人员及普通人群共750名进行现场调查。对收集的数据采用EpiData3.1双录入法进行资料的录入,用软件SPSS15.0进行数据分析。分析包括描述性统计分析、Wilcoxon检验或Kruskal -Wallis检验、单因素Logistic回归分析、多因素非条件Logistic回归分析、因子分析、信度分析等。全部检验均为双侧检验,p值<0.05时有统计学意义。结果:1护生认为好死最重要的是“有家人的支持”93.0%(4.40分)、“与想见的人见面”92.5%(4.34分)、“与护士融洽相处”4.01分;而“没有疼痛”的认同率仅69.9%(3.72分)、“没有连接医学仪器或管道”仅51.6%(3.52分)。处置死亡患者经历、危重患者接触史、文化程度、家庭所在地、丧亲经历等因素对护生的善终期望评分有一定影响(P<0.01或P<0.05)。2医护人员对“没有疼痛”的赞同率达95.7%(4.33分)、对“没有接受过度的治疗”以及“自然死亡”的不赞同率仅为5.9%(3.82分)、3.4%(3.99分)。患严重疾病经历、危重患者接触史、科室、职业、性别等因素对医护人员的善终期望评分有一定影响(P<0.01或P<0.05)。3普通人群对“没有连接医学仪器或管道”和“没有接受过度的治疗”的赞同率为50.5%(3.47分)、60.5%(3.63分);对“知道自己预计生存期还有多长”和“知道将来自己的病情会如何”的赞同率为55.3%(3.54分)、61.1%(3.65分)。患严重疾病经历、危重患者接触史、文化程度、年龄、家庭所在地等因素对普通人群的善终期望评分有一定影响(P<0.01或P<0.05)。4护生、医护人员、普通人群对量表核心项中的“获得个人尊重”、“环境舒适”、“良好的家庭关系”、“良好的医患关系”、“独立自理”、“维持希望和快乐”等的评分均在4分以上,均被视为实现善终的重要经历;而“人生使命的完成”的评分均在4分以下。5护生、医护人员、普通人群对量表可选项中的“临终前的准备”包括“与想见的人见面”、“对周围的人心存感激”、“能够向亲人说出自己的需求”的评分均达到4分以上。结论:1护生对好死期望关注更多的是在心理、社会需求上,而对更基本的生理层面上的需求认识仍显不足,医科院校需重视对学生的生死教育,引导学生对生命的深入思考。2医护人员更崇尚自然生命。不是盲目地进行无意义地延长患者生命,减轻对家庭的经济负担,并提倡合理利用公共卫生资源。3因势利导、因人而异地开展科学的死亡教育是增强医护人员对生死观认识的可探索途径。4重视对普通人群的死亡教育,鼓励他们树立正确、科学的死亡观。5人们对善终的期望主要表现在:有良好的家庭关系和医患关系、态度乐观坦然、无痛苦、有尊严、平静、独立自理地在喜爱的地方逝去。
其他文献
介绍了设计、应用"智慧管道巡检监控指挥集成平台"的详细方案,该平台集输油管道巡检、监控、维修、养护、应急、评价于一体。通过该平台能快速提供真实准确的地下管道综合信息,
语气在人类语言交际过程中具有特别重要的地位,语气范畴的研究也就具有特别的意义。所以,要研究语气范畴,研究语气范畴中意义与形式的对应关系,语气词是其中极为重要的研究内
随着我国深化改革的持续推进,电力企业体制改革也在持续进行,在改革取得新成绩的同时,各种各样的困难和问题也不断出现。可以说,改革在电力系统中也淌到了深水区,进入了攻坚克难的
在外来农民工和外来民工子女越来越受到政府和社会各界关注的背景下,我们根据社会语言学的言语社区理论和宏观语言调查理论,采用社会语言学的抽样调查、定量分析的方法,使用M
篇章教学是对外汉语教学当中的一个不可忽略的重要部分,其中转折关系的理解与表达是篇章教学中的一个重要内容。汉语里的转折关系涉及多级语法单位,本文只涉及复句中的分句之
幼儿园开展科学活动的主要目的是激发幼儿对探究事物的兴趣,并在探究与解决问题的过程中培养幼儿初步的认知能力。为了提高科学活动的效率幼儿园需要采取正确的方法鼓励幼儿
目的:二肽基肽酶-4(Dipeptidyl Peptidase-4,DPP-4)可以裂解包括胰高血糖素样肽-1(glucagonlike peptide 1,GLP-1)和抑胃肽(glucose-dependent insulinotropic polypeptide,G
目的:观察温经化瘀止痛法治疗寒瘀型子宫内膜异位症痛经患者的临床疗效,并客观、真实的评价其疗效。方法:从中医学理论观点出发,结合现代医学检测技术,将门诊寒瘀型子宫内膜异
在2008年,中国成功的举办了第29届夏季奥运会,并在这届奥运会上取得了历史性的突破,第一次在金牌总数上超过美国,跃居金牌旁首位。在北京奥运会闭幕式上国际奥委会主席罗格也
随着空间电荷测量技术在近30年的巨大进步,固体电介质空间电荷研究成为国际研究热点。本文论述了固体电介质空间电荷检测技术从有损发展到无损的过程,分析对比了目前应用较普