目的:观察消脂方联合盐酸二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:选择肥胖型多囊卵巢综合征中医证属肾阳亏虚、痰瘀阻滞的受试者78例,年龄18-45岁,随机分为治疗组和对照组,每组受试者各39例。治疗组予消脂方汤剂联合盐酸二甲双胍片,对照组予盐酸二甲双胍片,疗程为12周。观察两组治疗前后中医症候积分、BMI、腰围、月经周期、排卵情况以及相关实验室指标（FSH、LH、E₂、T、FPG、FINS、2h PPG、2h INS、子宫及附件多普勒彩超）的变化情况,并观察两组治疗期间可能出现的不良反应情况。结果:1.治疗组总有效率（77.42%）优于对照组（40.00%）（P<0.01）。2.治疗组在中医症候积分的改善方面显著优于对照组（P<0.01）,治疗组各项中医症侯均较治疗前改善,其中治疗组在月经后期、形体肥胖、便秘不通、月经色黑夹有血块、腰骶酸痛、小腹胀痛、头身困重改善方面优于对照组（均P<0.01）。3.治疗组月经周期改善疗效（83.87%）显著优于对照组（53.33%）（P<0.01）。4.治疗组改善排卵疗效（80.00%）优于对照组（51.61%）（P<0.05）。5.两组治疗后T水平均显著降低,且治疗组疗效优于对照组（P<0.01）,差异具有显著统计学意义。治疗组高睾酮血症受试者血清睾酮恢复正常的恢复率（83.33%）优于对照组（30.00%）（P<0.05）。6.两组LH、LH/FSH均较治疗前下降,FSH、E₂较治疗前上升;治疗组FSH、E₂、LH/FSH水平的改善显著优于对照组（P<0.01）。两组LH/FSH>2的患者比较,治疗组LH和LH/FSH的降幅显著优于对照组（P<0.01）;治疗组LH/FSH恢复正常的恢复率（100%）优于对照组（50.00%）。7.两组治疗后子宫及附件多普勒彩超检查下卵巢形态的恢复率相当（P>0.05）。8.两组受试者的BMI和腰围均较治疗前下降;治疗组显著优于对照组。（P<0.01）。9.两组FPG、2h PPG、FINS、2h INS、HOMA-IR指数均较治疗前下降;治疗组FINS、2h NS、HOMA-IR指数的降幅显著优于对照组（P<0.01或P<0.05）,两组FPG、2h PPG降幅相当（P>0.05）。10.不良反应发生率两组无明显差异（P>0.05）。结论:消脂方联合盐酸二甲双胍可有效治疗肾阳亏虚、痰瘀阻滞证肥胖型多囊卵巢综合征,显著改善受试者中医症候,有效改善月经周期,促排卵,有效降低BMI和腰围,降低T、LH/FSH、FINS、2h INS水平、HOMA-IR指数并降低LH/FSH>2受试者的LH水平,提高FSH和E₂水平,疗效优于盐酸二甲双胍单药对照组。不良反应发生率两组无明显差异。值得临床应用和推广。