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目的：探讨MRI同反相位减影技术对肾上腺肿瘤诊断及鉴别诊断价值,进而比较同相位(IP)／反相位(OP)数据集(评价指标信号强度指数SII)与同反相位减影技术(评价指标脂肪含量FF)两种方法诊断价值。对象与方法：回顾性分析40例肾上腺肿瘤患者(男性20,女性20；腺瘤组19例20个,非腺瘤组21例25个)的45个病灶,应用siemens sonata1.5TMRI同反相位减影技术对肾上腺肿瘤的同反相位信号衰减值(SII)、肾上腺肿瘤-脾脏信号比(ASR)、肾上腺抑制指数(ASI)、脂肪含量进行测量(FF)。采用Mann-Whitney U法对肾上腺腺瘤与非腺瘤组间的SII、ASR、ASI、 FF进行统计学检验,通过ROC曲线计算各种指标的最佳阈值、敏感性、特异性及曲下面积(AUC)。进而比较OP/IP数据集(评价指标为信号强度指数SII)与同反相位减影技术(评价指标为脂肪含量)在诊断肾上腺疾病中的准确性。结果：肾上腺腺瘤及非腺瘤的SII、 ASR、 ASI、 FF差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示SII诊断肾上腺腺瘤最佳阈值为0.297,敏感性为70%,特异性为96%,AUC为0.802；ASR诊断肾上腺腺瘤最佳阈值为0.847,敏感性为75%,特异性为80%,AUC为0.782；ASI诊断肾上腺腺瘤最佳阈值为0.164,敏感性为80%,特异性为88%,AUC为0.834：FF诊断肾上腺腺瘤最佳阈值为0.157,敏感性为80%,特异性为88%,AUC为0.838。IP/OP数据集(评价指标SII)与同反相位图像减影技术(评价指标FF)肾上腺肿瘤的曲下面积分别为0.802,0.838。结论：1、MRI同反相位减影技术可用于肾上肿瘤的诊断。2、MRI同反相位减影技术有利于肾上腺含脂性和非含脂性肿瘤的鉴别诊断。3、目测法及ROC曲线分析两种方法都表明同反相位减影技术较CSI技术对肾上腺腺瘤诊断准确性更佳。4、抑制指数诊断肾上腺腺瘤准确性较信号强度更佳。5、SII、 ASI、 FF对肾上腺肿瘤的含脂量进行一定程度的定量分析。