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目的:探讨ELTD1、VEGF、DLL4在胃腺癌中的表达及它们之间的相关性,同时阐明三者与肿瘤血管生成、肿瘤细胞增殖以及组织缺氧之间的关系,以期为评估胃癌生物学行为提供更好的生物学指标,为胃癌的治疗开辟新的靶点、提供新的理论依据。方法:应用免疫组化染色的方法检测43例胃腺癌组织、5例癌旁组织、4例慢性胃炎组织、7例健康人胃组织中ELTD1、DLL4、VEGF、CD34、CA9等几种蛋白的表达。同时统计各研究对象的临床病理参数及Ki-67阳性细胞数表达水平,运用SPSS23.0统计学软件进行统计学分析。结果:(1)胃癌组织中ELTD1的表达与胃癌的临床分期、淋巴结转移、肿瘤浸润深度、肿瘤组织分化程度无显著相关性(p>0.05)。(2)VEGF的表达与胃癌的临床分期、淋巴结转移、肿瘤浸润深度、组织分化程度显著相关(p<0.05)。(3)DLL4的表达与胃癌的临床分期、淋巴结转移、肿瘤浸润深度存在相关性(p<0.05),而与胃癌组织分化程度无相关性(p>0.05)。(4)胃癌组织中ELTD1的表达与VEGF、DLL4、CD34、CA9、Ki-67的表达均无相关性(p>0.05)。(5)VEGF在癌组织中的表达水平与CD34表达水平呈显著正相关(p<0.01,r_s>0),与CA9表达水平呈负相关(p=0.01,r_s<0),但与Ki-67表达无显著相关性(p>0.05)。(6)癌组织中DLL4表达水平与CD34蛋白表达水平呈正相关(p<0.01,r_s>0),与CA9表达水平呈显著负相关(p<0.01,r_s<0),而与Ki-67无相关性(p>0.05)。(7)ELTD1在胃癌组织、癌旁组织、慢性胃炎组织、正常胃黏膜组织等不同组织中表达无显著差异(p>0.05)。(8)在胃癌、癌旁、慢性胃炎、正常胃黏膜等4种不同组织中VEGF蛋白的表达存在显著差异(p<0.05),而将胃癌组织中蛋白的表达与其他几种组织之间蛋白的表达进行两两比较发现,胃癌组织中VEGF的表达与癌旁组织、慢性胃炎组织、正常胃黏膜组织之间均存在显著差异(p<0.05)。(9)在胃癌、癌旁、慢性胃炎、正常胃黏膜等4种不同组织中DLL4蛋白的表达存在显出差异(p<0.05),而将胃癌组织中蛋白的表达与其他几种组织之间蛋白的表达进行两两比较发现,胃癌组织中DLL4的表达与慢性胃炎组织、正常胃黏膜组织之间均存在显著差异(p<0.05),而与癌旁组织之间不存在差异(p>0.05)。结论:(1)胃癌组织中ELTD1的表达与胃癌发生发展以及肿瘤组织的微血管密度、缺氧程度、细胞增殖情况均无相关性,未能证明ELTD1的表达受VEGF、DLL4的调控。ELTD1在胃癌中的表达及作用还有待进一步的研究。(2)DLL4、VEGF两个蛋白的表达水平均与胃恶性肿瘤的发生发展相关,并且二者的表达均与组织缺氧程度呈负相关,而与肿瘤组织微血管密度呈正相关,表明VEGF及DLL4是胃癌发生发展过程中的重要调控分子。