【摘 要】
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目的:探讨加速康复外科理念（enhanced recovery after surgery,ERAS）在胸腰段经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）围手术期应用的有效性。方法:回顾性纳入自2019年7月-2020年6月至广西中医药大学第一附属医院就诊,经明确诊断新鲜胸腰段单节段椎体骨质疏松性压缩骨折并住院行经皮椎体成形术的患者（共95例）。按是否应用加速康
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目的:探讨加速康复外科理念（enhanced recovery after surgery,ERAS）在胸腰段经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）围手术期应用的有效性。方法:回顾性纳入自2019年7月-2020年6月至广西中医药大学第一附属医院就诊,经明确诊断新鲜胸腰段单节段椎体骨质疏松性压缩骨折并住院行经皮椎体成形术的患者（共95例）。按是否应用加速康复外科理念对患者进行围手术期处理,将其分为观察组（n=49）和对照组（n=46）。其中观察组围手术期以加速康复理念为基础采用中西医结合多阶段镇痛联合术后核心肌力功能锻炼,对照组采取传统的按需止痛及术后佩戴腰围自主活动。记录患者的基本情况,包括姓名、性别、年龄、体重指数、骨密度、是否有基础疾病、病程时间、骨折节段等;采用视觉模拟测试评分（visual analogue scale,VAS）、Oswestry功能障碍指数问卷表（Oswestry disability index,ODI）、住院天数及患者满意度对手术疗效进行评估,采用SPSS 21.0软件对结果进行分析。结果:所有患者术程均顺利。两组患者性别、年龄、体重指数、骨密度、是否有基础疾病、病程时间、骨折节段、入院VAS评分、入院ODI评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;两组患者术后的VAS评分及ODI评分较术前明显下降,手术均获得良好疗效。两组患者术后1天、术后3天、术后7天、术后1月、术后3月的VAS评分组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）,但术后6月VAS评分组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者术后可以达到较为稳定的低疼痛水平,腰部疼痛在术后3月达到稳定低值,其组内比较术后1天和术后3天、术后3月与术后6月差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者术后1天、术后1月、术后3月的ODI评分组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）,但术后6月的ODI评分组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者腰部功能在术后3月达到稳定低值,其术后3月与术后6月差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者的住院时间少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者满意率95.9%,对照组患者满意率82.6%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:在胸腰段经皮椎体成形术围手术期应用加速康复外科理念有助于快速缓解患者疼痛、尽早恢复其腰部功能及减少住院天数,值得推广应用。
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