三联疗法治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症临床疗效观察

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:maenzehai
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目的:腰椎间盘突出症(Lumber Disc Herniation, LDH)是临床常见病、多发病,非手术治疗方法仍然是本病治疗的主要方法。临床报道的非手术疗法治疗腰椎间盘突出症治疗较多,本研究立足于中医基础理论,据前期临床观察发现补肾强筋胶囊口服、参麦注射液椎间孔注射结合三位动“正”整脊手法三联疗法在治疗腰椎间盘突出症患者均有不同程度的疗效。结合本病临床表现及现代研究成果,本课题通过对60例患者进行随机分为试验组和对照组(男=36,女=24,年龄在40-70岁之间)进行临床研究,试验组采用补肾强筋胶囊口服、参麦注射液椎间孔注射结合三位动“正”整脊手法三联疗法治疗,对照组采用曲安奈德针椎间孔注射结合三位动“正”整脊手法治疗,并对两种疗法进行临床安全性和有效性进行评价,从而为本病的保守治疗提供一个临床参考并选定更好的治疗方法。方法:60例患者严格按照纳入标准和排除标准,采用简单随机方法,分为试验组和对照组,各30例患者。试验组:采用补肾强筋胶囊口服、参麦注射液椎间孔注射及三位动“正”整脊手法三联治疗,试验组每周治疗1次,连续4次为1疗程;对照组:曲安奈德针椎间孔注射结合三位动“正”整脊手法治疗,对照组每2周治疗一次,连续2次为1疗程。并采用日本骨科学会“下腰痛评分标准”的JOA评分方法作为疗效标准,分别进行治疗前后及治疗3个月、治疗后6个月和治疗后1年的前后比较和组间比较,所得资料运用SPSS 15.0 for Windows软件进行统计分析。结果:试验组和对照组在性别构成、年龄差别以及病程在统计学上无显著性差异(p>0.05),具有可比性。治疗结果显示,两组腰椎间盘突出症患者疗效均改善明显。两组间比较治疗前后JOA评分和改善率显示,治疗一疗程后与治疗后3个月疗效试验组与对照组比较两者无统计学意义(p>0.05),治疗后6个月及治疗后1年试验组与对照组临床疗效评分显示试其JOA评分及改善率均有统计学意义(p<0.05),两者间比较有统计学意义。结论:补肾强筋胶囊口服、中药参麦注射液椎间孔注射结合三位动“正”整脊手法三联疗法治疗腰椎间盘突出症有良好的临床协同效果,目前认为其机理是通过参麦注射液椎间孔注射改善血液循环、松解组织粘连、缓解神经根水肿及改善神经根营养障碍、减轻神经根受压、缓解痉挛、恢复腰椎力学平衡,并通过口服补肾强筋胶囊“从本论治”,从根本上对肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者进行体质调节,从而达到标本兼治的目的,三位动“正”整脊手法可改善神经根与椎间盘位置关系,三联疗法治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效、具有中医特色的疗法,在短期和长期观察上均具有良好疗效,值得更深入研究。可作为临床上腰椎间盘突出症的综合治疗方法之一
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